新生兒缺氧缺血性腦病的病因病理介紹
一些足月的新生兒會有嚴重窒息的情況出現(xiàn),這很可能是因為新生兒缺氧缺血性腦病導致的,有些新生兒還會因此而死亡,即便是有幸能活下來的也有可能會留下很多的后遺癥。那么,導致新生兒缺氧缺血性腦病的病因和病理有哪些呢?
病因
(一)圍生期窒息

宮內窘迫和分娩過程中或出生時的窒息是主要的病因。腦部病變依窒息時間和缺氧缺血程度而定。
(二)新生兒疾病
如嚴重的呼吸暫停、肺泡表面活性物質缺乏、胎糞吸入綜合征、嚴重肺炎,心搏驟停、心力衰竭、休克等。
發(fā)病機理缺氧時腦細胞能量供應不足,使腦細胞氧化代謝發(fā)生障礙,體液由血管內經(jīng)組織間隙轉移到細胞內,產(chǎn)生細胞內水腫。缺氧也使血管通透性增加,產(chǎn)生細胞外水腫,繼而使腦血管受壓,發(fā)生腦缺血。嚴重缺氧時心搏減少,腦血流量明顯減少,更加重腦組織的缺氧缺血,最終導致腦組織壞死。缺氧使靜脈淤血,毛細血管通透性增加,紅細胞滲出或組織壞死使血管破裂,引起顱內出血。
病理
缺氧缺血性腦病的病理變化,主要有腦水腫和腦組織壞死。不同部位的腦組織對缺氧缺血的易感程度不同,細胞豐富、代謝率高的區(qū)域需氧量高,對缺氧缺血敏感。
腦的動脈末梢邊緣區(qū)由于血壓低、供血少,成為缺氧缺血的敏感區(qū)。大腦的病變表現(xiàn)為白質軟化、皮質壞死、變性、分解和液化。嚴重者液化成空洞腦,形成多囊及出血性壞死、神經(jīng)廣泛脫失萎縮。腦干的病變表現(xiàn)為在腦干神經(jīng)核或血管末梢的白質區(qū)發(fā)生壞死和軟化,腦干萎縮。顱內出血常見腦實質出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血。

從以上的介紹大家應該都知道了,缺氧和圍生期窒息是造成新生兒缺氧缺血性腦病的最大原因,很多腦癱、智能低下的人都是新生兒缺氧缺血性腦病留下的后遺癥,所以,對此病應該引起足夠的重視,積極的治療,才能在第一時間控制住病情的發(fā)展。