通常情況下，小孩刷牙惡心干嘔，可能是牙刷放置位置不對、牙刷選擇不當、慢性咽炎等因素導致的。具體情況如下：

1.牙刷放置位置不對：如果小孩在刷牙時放置牙刷的位置不對，牙刷的位置放置過于靠后，接觸到咽部，這種情況下可能就會引起小孩干嘔、惡心。建議及時糾正小孩刷牙的姿勢以及放置牙刷的位置。

2.牙刷選擇不當：如果小孩選擇刷頭較大的牙刷，在刷牙時就很容易刺激口腔、咽喉引起惡心。建議使用刷頭小一些的保健牙刷，口型較小的小孩可以考慮選擇使用小孩專用牙刷。

3.慢性咽炎：如果小孩患有了慢性咽炎，因為咽喉部位長期都有慢性炎癥的刺激，在刷牙時也很容易導致這種不適癥狀。建議及時在醫(yī)生的指導下服用蒲地藍消炎口服液、雙黃連口服液等藥物來治療。

除了以上常見原因外，還有可能是其他因素導致的，例如胃腸道疾病。如果患者相關癥狀持續(xù)不緩解，建議及時就醫(yī)。