通常情況下，小孩痰里有血絲比較嚴(yán)重，可能是毛細(xì)血管破裂、支氣管擴張、肺結(jié)核等因素引起的，可采取藥物治療、飲食調(diào)理等方式進(jìn)行改善。

1.毛細(xì)血管破裂：劇烈咳嗽可能會造成毛細(xì)血管破裂，引起出血，血量較小，隨著咳嗽癥狀緩解而痊愈。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方甘草片、急支糖漿等藥物進(jìn)行緩解。治療恢復(fù)期間，需清淡飲食，避免辛辣生冷等刺激性食物影響身體恢復(fù)。

2.支氣管擴張：支氣管擴張可能是細(xì)菌感染、免疫力低下等因素引起的，造成支氣管肌肉和彈性組織破壞，從而出現(xiàn)慢性咳嗽、咳大量膿痰、痰中帶血等情況。建議遵照醫(yī)囑服用連花清瘟膠囊、利巴韋林顆粒、羚羊感冒口服液、磷酸奧司他韋顆粒等藥物緩解癥狀。

3.肺結(jié)核：肺結(jié)核通常與結(jié)核病密切接觸、服用激素、自身免疫力低下等因素有關(guān)，也可能導(dǎo)致該癥狀。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用異煙肼片、利福平片等藥物進(jìn)行治療。

除了以上常見原因外，還有可能是其他因素導(dǎo)致的，例如肺癌。如果小孩相關(guān)癥狀持續(xù)不緩解，建議及時就醫(yī)。