老年人大便控制不住的原因主要分為生理性因素和病理性因素兩個(gè)方面，患者可以通過生活調(diào)理、藥物治療進(jìn)行改善。具體分析如下：

一、生理性因素

1.盆底肌松弛：隨著年齡的增長、久坐、肥胖、生孩子等多個(gè)方原因影響，使得盆底肌肉和韌帶彈性減弱，盆底內(nèi)臟下垂，可能影響膀胱和直腸受到壓迫或下移，老年人出現(xiàn)無法控制排便的情況。針對這種情況的大便失禁，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練和提肛運(yùn)動(dòng)來改善。

2.直腸黏膜脫落：直腸脫落是因直腸內(nèi)的腫物脫出肛門外，使得老年人大便失禁、肛門松弛、肛門收縮不受控。這類老人需要在醫(yī)生的判斷下，進(jìn)行針對性的手術(shù)治療，如經(jīng)腹手術(shù)、經(jīng)肛手術(shù)等。

二、病理性因素

1.急性腸胃炎：這種病會(huì)引起老人暫時(shí)性大便失禁，主要是腸道蠕動(dòng)過快、壓力大，外加老年人的肛門肌肉收縮能力較弱。面對這種疾病，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)方黃連素片、蒙脫石散等藥物，平時(shí)要多注意飲食，選擇易消化吸收的食物，不吃隔夜菜、不過飽或過饑。

2.心腦血管疾?。豪夏耆嘶加心X出血、腦梗塞等心腦血管疾病，會(huì)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)對肛門的控制，使得大便控制不住。這類患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行肛門括約肌的鍛煉。在不影響主治疾病的情況下，不同類型的疾病患者可以在醫(yī)生建議下，選擇蒙脫石散、腸炎寧膠囊等藥物調(diào)節(jié)。

建議這類患者在日常中，多吃新鮮蔬菜，多進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)來鍛煉肛門肌肉，可以對現(xiàn)狀有一定的改善。