假體隆鼻選材需要注意什么呢?假體隆鼻的材料有哪些呢?常見(jiàn)的假體隆鼻的材料有:自體骨組織、膨體聚四氟乙烯、人工骨材料、固體硅膠等。對(duì)于各種假體隆鼻的材料的適應(yīng)癥和優(yōu)缺點(diǎn),下面就請(qǐng)專(zhuān)家為我們?cè)敿?xì)講講。
自體骨組織:自體骨組織隆鼻是假體隆鼻的材料中應(yīng)用較早的材料之一。其主要優(yōu)點(diǎn)是,移植后易成活,不會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)。隆鼻用的自體骨組織多取自于髂骨,亦有取自肋骨、脛骨、顱骨等。自體骨隆鼻,存在著骨組織彈性差,塑形困難等問(wèn)題,故術(shù)后外觀顯得不十分自然,自體骨的取材不方便,骨源有限,切取還會(huì)造成受術(shù)者的第二次痛苦,甚至發(fā)生并發(fā)癥等后果。
膨體聚四氟乙烯( ePTFE):從醫(yī)學(xué)角度,是目前最為理想的假體隆鼻的材料。由于其良好的生物相容性及特有的微孔結(jié)構(gòu),無(wú)毒、無(wú)致癌、無(wú)致敏等副作用,而且人體組織細(xì)胞及血管可長(zhǎng)入其微孔,形成組織連接,如同自體組織一樣。用其隆鼻效果十分滿意。ePTFE隆鼻材料,于1995年從美國(guó)引進(jìn)國(guó)內(nèi),但其價(jià)格昂貴,影響了其普遍應(yīng)用。
人工骨材料:主要是指羥基磷灰石。是人體骨組織的主要無(wú)機(jī)成分,因而其生物相容性良好,無(wú)毒、無(wú)致畸、致敏及致癌等副作用。目前已廣泛用于口腔科及骨科。從80年代中期,用于隆鼻美容術(shù),其操作簡(jiǎn)單,塑形容易,特別鼻梁低者,術(shù)后效果尤為滿意。因其無(wú)支撐作用,故對(duì)鼻尖低者效果較差。
固體硅膠:是目前經(jīng)常用的假體隆鼻的材料,為高分子硅化物。早在1972年就開(kāi)始使用,經(jīng)過(guò)二十多年的觀察,盡管其并發(fā)癥發(fā)生率可達(dá)5%-20%,但因其有良好的生物相容性,價(jià)格低廉,仍為目前臨床首選的隆鼻材料之一。其主要缺點(diǎn)是,不能與機(jī)體建立起血液循環(huán),形成組織連接,僅為纖維組織包繞,故可在組織薄弱處穿出皮膚,由于纖維包膜的攣縮,可造成硅膠假體的體表投影,而影響外觀效果。
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