脂肪填充五年后可能出現(xiàn)脂肪吸收不均、脂肪結(jié)節(jié)、脂肪液化等后遺癥。脂肪填充的后遺癥主要與填充技術(shù)、個體差異、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部硬結(jié)、凹凸不平、感染等癥狀。

脂肪填充后脂肪吸收不均是較常見的后遺癥，可能與填充脂肪存活率低、局部血供不足等因素有關(guān)。脂肪細(xì)胞移植后部分無法建立血運(yùn)會導(dǎo)致吸收，表現(xiàn)為填充部位體積減小或不對稱。輕微吸收可通過二次填充改善，嚴(yán)重吸收需結(jié)合其他填充材料修復(fù)。脂肪結(jié)節(jié)多因注射層次不均或脂肪堆積形成，觸診可及質(zhì)地偏硬的團(tuán)塊。小范圍結(jié)節(jié)可能自行軟化，較大結(jié)節(jié)需通過射頻溶脂或手術(shù)取出。脂肪液化通常因無菌操作不規(guī)范或術(shù)后壓迫不當(dāng)導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部紅腫、波動感，需穿刺引流并配合抗生素治療。

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)脂肪栓塞、鈣化等嚴(yán)重后遺癥。脂肪栓塞與脂肪誤入血管有關(guān)，可能引發(fā)呼吸困難、意識障礙等全身癥狀，需立即就醫(yī)。鈣化多因脂肪壞死后的礦物質(zhì)沉積，影像學(xué)檢查可見點(diǎn)狀高密度影，無癥狀者無須處理，影響外觀者可手術(shù)清除。長期存在的硬結(jié)可能誘發(fā)慢性炎癥，導(dǎo)致局部纖維化或色素沉著。

建議術(shù)后堅(jiān)持穿戴塑身衣3-6個月幫助塑形，避免高溫環(huán)境或劇烈運(yùn)動。定期復(fù)查可通過超聲監(jiān)測脂肪存活情況，出現(xiàn)持續(xù)疼痛、皮膚發(fā)暗等癥狀應(yīng)及時就診。日常護(hù)理需注意防曬避免色素沉著，按摩時避開結(jié)節(jié)部位。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作、嚴(yán)格控制單次填充量能有效降低后遺癥概率。