不適合做割雙眼皮手術(shù)的人群主要有瘢痕體質(zhì)者、凝血功能障礙者、眼部活動性炎癥患者、嚴(yán)重干眼癥患者、心理預(yù)期過高者。
瘢痕體質(zhì)者術(shù)后容易形成明顯增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,影響美觀且可能伴隨瘙癢疼痛。這類人群需在術(shù)前進(jìn)行皮膚劃痕試驗評估,若確認(rèn)瘢痕體質(zhì)應(yīng)避免手術(shù)。對于已形成的瘢痕可嘗試瘢痕軟化針或激光治療改善。
血友病、血小板減少癥等患者術(shù)中出血風(fēng)險顯著增加,可能導(dǎo)致血腫形成或傷口愈合延遲。術(shù)前需完善凝血功能檢查,必要時輸注凝血因子或血小板。長期服用抗凝藥物者需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
結(jié)膜炎、瞼緣炎等炎癥期手術(shù)會加重感染風(fēng)險,可能導(dǎo)致術(shù)后切口化膿、愈合不良。應(yīng)先使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等控制炎癥,待痊愈后再評估手術(shù)時機。
重度干眼癥患者術(shù)后角膜暴露風(fēng)險增高,易出現(xiàn)眼表損傷、角膜潰瘍等并發(fā)癥。需通過淚液分泌試驗評估嚴(yán)重程度,必要時使用玻璃酸鈉滴眼液、環(huán)孢素滴眼液等維持治療。
對手術(shù)效果存在不切實際幻想或追求絕對對稱者,術(shù)后易產(chǎn)生心理落差。建議術(shù)前通過三維模擬充分溝通預(yù)期效果,必要時進(jìn)行心理評估干預(yù)。
計劃進(jìn)行雙眼皮手術(shù)前應(yīng)完成全面眼部檢查,包括瞼裂高度測量、提上瞼肌功能評估等。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免揉眼和劇烈運動,遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏預(yù)防感染?;謴?fù)期出現(xiàn)紅腫加重、分泌物增多等異常應(yīng)及時復(fù)診。日??赏ㄟ^冷敷緩解腫脹,睡眠時墊高頭部促進(jìn)靜脈回流。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,避免辛辣刺激食物影響傷口愈合。
2011-08-10
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