玻尿酸注射后出現(xiàn)硬塊可通過(guò)熱敷、按摩、藥物注射、溶解酶治療、手術(shù)取出等方式處理。硬塊可能由注射層次不當(dāng)、局部炎癥反應(yīng)、血管栓塞、異物肉芽腫、產(chǎn)品交聯(lián)度過(guò)高等原因引起。

1、熱敷

早期形成的微小硬塊可通過(guò)40℃左右熱毛巾每日敷15-20分鐘改善。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速玻尿酸代謝，適用于無(wú)明顯紅腫痛的輕度硬結(jié)。注意避免高溫燙傷，熱敷2周后無(wú)改善需就醫(yī)。

2、按摩

在醫(yī)生指導(dǎo)下采用指腹輕柔打圈按摩，每次5分鐘，每日2次。按摩適用于淺層注射導(dǎo)致的分布不均型硬塊，能幫助材料均勻分散。禁止暴力按壓，若伴隨皮膚發(fā)白或疼痛需立即停止。

3、藥物注射

對(duì)于炎性硬塊，醫(yī)生可能注射復(fù)方倍他米松注射液或曲安奈德注射液等糖皮質(zhì)激素。此類(lèi)藥物可抑制局部免疫反應(yīng)，減輕腫脹纖維化。需嚴(yán)格無(wú)菌操作，避免繼發(fā)感染。

4、溶解酶治療

透明質(zhì)酸酶注射能特異性降解玻尿酸，適用于血管受壓或影響外觀的硬塊。常用注射用玻璃酸酶1500單位配合利多卡因使用，24-48小時(shí)可見(jiàn)效果。過(guò)敏體質(zhì)者需提前皮試。

5、手術(shù)取出

當(dāng)硬塊伴隨皮膚壞死、視力障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，需手術(shù)清除填充物。采用18G鈍針抽吸或小切口取出，術(shù)后配合抗生素如頭孢克洛膠囊預(yù)防感染。該方式為最終治療手段。

出現(xiàn)硬塊后應(yīng)避免揉搓注射區(qū)域，禁止自行穿刺或使用偏方。術(shù)后1周內(nèi)忌煙酒及辛辣食物，保持注射部位清潔干燥。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)注射，使用國(guó)家批準(zhǔn)的玻尿酸產(chǎn)品，注射前詳細(xì)了解產(chǎn)品特性及可能的并發(fā)癥。若硬塊持續(xù)增大伴疼痛、膚色改變等癥狀，需立即至整形外科或皮膚科就診，通過(guò)超聲檢查明確硬塊性質(zhì)后針對(duì)性處理。