雙眼皮縫線處有小硬結(jié)可能與縫線反應(yīng)、局部感染、瘢痕增生、線結(jié)排斥或血腫機(jī)化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛或硬結(jié)凸起等癥狀??赏ㄟ^熱敷、藥物涂抹、激光治療或手術(shù)修復(fù)等方式改善。
縫線反應(yīng)是機(jī)體對可吸收縫線的異物反應(yīng),表現(xiàn)為局部輕微硬結(jié)伴紅腫。通常無需特殊處理,隨著縫線逐漸吸收,硬結(jié)會在1-3個月內(nèi)自行消退。若癥狀持續(xù)加重,可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,必要時采用紅外線照射促進(jìn)吸收。
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致細(xì)菌感染,形成伴有膿性分泌物的疼痛性硬結(jié)。需及時就醫(yī)進(jìn)行切口消毒,遵醫(yī)囑口服頭孢克洛膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合外用夫西地酸乳膏。感染控制后硬結(jié)多可軟化,嚴(yán)重者需拆除部分縫線引流。
體質(zhì)敏感者可能在縫線處形成增生性瘢痕,表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬的紅色結(jié)節(jié)。早期可涂抹硅酮凝膠或復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠,配合局部注射曲安奈德注射液。頑固性瘢痕需采用點(diǎn)陣激光或手術(shù)切除聯(lián)合放射治療。
極少數(shù)人對縫線材料過敏,導(dǎo)致線結(jié)周圍持續(xù)炎癥反應(yīng)形成肉芽腫。需手術(shù)取出殘留縫線,清除周圍炎性組織,術(shù)后改用抗過敏縫合材料??啥唐诳诜壤姿ㄆ徑膺^敏癥狀。
術(shù)后微小血管滲血未及時吸收,可能機(jī)化形成纖維化硬結(jié)。早期可通過熱敷和口服邁之靈片促進(jìn)血腫吸收,超過3個月未消退者需手術(shù)清除機(jī)化組織。伴有明顯淤青時可聯(lián)合使用云南白藥氣霧劑。
術(shù)后3個月內(nèi)避免揉搓眼部,保持切口清潔干燥,睡眠時墊高頭部減輕腫脹。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若硬結(jié)持續(xù)增大、伴隨劇烈疼痛或視力變化,應(yīng)立即返院檢查。定期復(fù)查有助于醫(yī)生根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整處理方案,多數(shù)硬結(jié)經(jīng)規(guī)范處理后可獲得滿意改善。
2011-11-03
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