溶解酶一般不會(huì)溶解自身的玻尿酸。溶解酶主要用于降解外源性透明質(zhì)酸填充劑,對(duì)自身合成的玻尿酸無(wú)明顯作用。
透明質(zhì)酸酶即溶解酶,其作用機(jī)制是特異性水解透明質(zhì)酸中的糖苷鍵,從而分解透明質(zhì)酸。人體自身合成的玻尿酸存在于真皮層和結(jié)締組織中,與細(xì)胞外基質(zhì)結(jié)合緊密,結(jié)構(gòu)穩(wěn)定,不易被溶解酶識(shí)別和分解。而注射用的玻尿酸填充劑為交聯(lián)透明質(zhì)酸,其空間結(jié)構(gòu)更易被溶解酶靶向降解。臨床使用溶解酶時(shí),通常需要較高濃度和多次注射才能完全降解填充劑,這種條件下仍不會(huì)影響自身玻尿酸代謝。
極少數(shù)情況下,當(dāng)注射溶解酶劑量過(guò)大或操作不當(dāng)導(dǎo)致局部濃度過(guò)高時(shí),可能對(duì)周?chē)=M織中的透明質(zhì)酸產(chǎn)生短暫影響。這種情況多表現(xiàn)為暫時(shí)性水腫或輕微炎癥反應(yīng),隨著酶代謝會(huì)逐漸恢復(fù)。自身玻尿酸的合成與降解處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài),即使短期受影響也能通過(guò)機(jī)體調(diào)節(jié)快速補(bǔ)充。
建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用溶解酶,避免自行注射。注射后24小時(shí)內(nèi)避免局部熱敷或按摩,防止酶擴(kuò)散影響非目標(biāo)區(qū)域。若出現(xiàn)持續(xù)紅腫、疼痛等異常反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。日??赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充維生素C、保持充足睡眠等方式促進(jìn)自身玻尿酸合成。
2011-11-29
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