睡覺(jué)用鼻子呼吸打鼾可能與鼻中隔偏曲、過(guò)敏性鼻炎、腺樣體肥大、肥胖、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整睡姿、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。打鼾是睡眠時(shí)呼吸道軟組織振動(dòng)產(chǎn)生的聲音，長(zhǎng)期存在可能影響睡眠質(zhì)量。

1、鼻中隔偏曲

鼻中隔偏曲可能導(dǎo)致鼻腔通氣不暢，睡覺(jué)時(shí)氣流通過(guò)狹窄部位引發(fā)打鼾?；颊呖赡馨殡S鼻塞、頭痛等癥狀。輕度偏曲可通過(guò)生理鹽水沖洗鼻腔改善，嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)。常用藥物包括布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏性鼻炎發(fā)作時(shí)鼻腔黏膜水腫，導(dǎo)致呼吸阻力增加引發(fā)打鼾。患者常伴陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物，或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑局部抗炎。日常需避免接觸過(guò)敏原，保持室內(nèi)清潔。

3、腺樣體肥大

兒童腺樣體肥大會(huì)阻塞后鼻孔，迫使經(jīng)口呼吸時(shí)軟腭振動(dòng)產(chǎn)生鼾聲?？赡馨殡S睡眠憋醒、注意力不集中。輕度肥大可用孟魯司特鈉顆粒緩解，中重度需行腺樣體切除術(shù)。家長(zhǎng)需觀察孩子有無(wú)張口呼吸、聽(tīng)力下降等表現(xiàn)。

4、肥胖

頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道，仰臥時(shí)舌根后墜加重呼吸道狹窄。這類打鼾往往聲音低沉斷續(xù)，可能伴日間嗜睡。建議通過(guò)飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重，睡眠時(shí)嘗試側(cè)臥位。若合并血氧下降需排查睡眠呼吸暫停綜合征。

5、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征

該病表現(xiàn)為反復(fù)呼吸暫停伴響亮鼾聲，與上氣道完全阻塞有關(guān)。典型癥狀包括夜間窒息感、晨起口干頭痛。確診需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，治療可選擇持續(xù)氣道正壓通氣設(shè)備或懸雍垂腭咽成形術(shù)。避免睡前飲酒和使用鎮(zhèn)靜藥物。

建議保持臥室濕度適宜，睡前清潔鼻腔分泌物。側(cè)臥睡姿可減少舌根后墜，使用記憶枕維持頸椎自然曲度。長(zhǎng)期打鼾伴日間困倦、記憶力減退者應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科或睡眠中心，必要時(shí)進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估缺氧程度。日常應(yīng)戒煙限酒，控制體重在正常范圍。