7厘米的巧克力囊腫卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫是否需手術(shù)需結(jié)合癥狀及生育需求綜合評估，若無嚴重疼痛或不孕問題可暫緩手術(shù)，但需定期復(fù)查監(jiān)測囊腫變化。

巧克力囊腫體積較大時可能壓迫周圍器官，導(dǎo)致下腹墜脹、月經(jīng)異?；蛐越惶弁础２糠只颊呖赡艹霈F(xiàn)囊腫破裂或扭轉(zhuǎn)等急癥，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛需立即就醫(yī)。長期未處理的囊腫可能影響卵巢功能，導(dǎo)致卵泡數(shù)量減少或排卵障礙。超聲檢查可動態(tài)觀察囊腫大小及血流信號，腫瘤標志物CA125水平監(jiān)測有助于評估病情進展。對于有生育需求者，囊腫可能干擾受精卵著床或增加流產(chǎn)概率。

若囊腫增長迅速或引發(fā)嚴重癥狀，腹腔鏡手術(shù)是首選治療方式，可清除病灶并保留卵巢組織。術(shù)后藥物抑制復(fù)發(fā)常用促性腺激素釋放激素激動劑或口服避孕藥。中醫(yī)調(diào)理如桂枝茯苓膠囊可能輔助緩解痛經(jīng)，但無法消除囊腫。備孕期間需評估囊腫對輸卵管通暢度的影響，必要時聯(lián)合輔助生殖技術(shù)。絕經(jīng)后女性囊腫持續(xù)存在需警惕惡變可能。

建議每3-6個月復(fù)查婦科超聲，避免劇烈運動以防囊腫破裂。痛經(jīng)加重或月經(jīng)紊亂時及時就診，備孕前需?？圃u估。日常保持低脂高纖維飲食，適量補充維生素D可能延緩內(nèi)膜異位進展。