膀胱頸梗阻手術通常安全有效,但可能存在術后出血、尿失禁、尿道狹窄、感染及性功能障礙等風險。手術方式主要包括經(jīng)尿道膀胱頸切開術和開放性膀胱頸成形術,需根據(jù)患者具體情況選擇。
術后出血是較常見的并發(fā)癥,多發(fā)生于術后24-48小時內(nèi),表現(xiàn)為血尿或尿管引流液呈鮮紅色。輕度出血可通過持續(xù)膀胱沖洗緩解,嚴重出血需再次手術止血。尿失禁多見于術后早期,多數(shù)患者在3-6個月內(nèi)逐漸恢復控尿能力,少數(shù)可能持續(xù)存在壓力性尿失禁。尿道狹窄通常出現(xiàn)在術后3-6個月,表現(xiàn)為排尿困難、尿線變細,需行尿道擴張或二次手術修復。感染風險包括尿路感染和手術部位感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀,需及時使用抗生素治療。性功能障礙主要表現(xiàn)為逆行射精,發(fā)生率與手術范圍相關,多數(shù)患者可逐漸適應。
建議術后保持會陰清潔,每日飲水2000毫升以上促進排尿。避免劇烈運動1個月,防止傷口出血。遵醫(yī)囑定期復查尿流率、殘余尿測定等檢查。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿、排尿困難等癥狀應及時就醫(yī)。飲食宜清淡,限制咖啡、酒精等刺激性飲品攝入,適當補充維生素C增強免疫力。術后3個月內(nèi)避免騎自行車等壓迫會陰部的活動,性生活需咨詢主治醫(yī)師后恢復。
2011-10-10
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