乳頭溢液可能由乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、高泌乳素血癥、乳腺炎、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺癌等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。乳頭溢液通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)乳頭分泌無色、乳白色、血性等液體，需結(jié)合具體病因處理。

1、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張可能與激素水平變化、導(dǎo)管內(nèi)分泌物淤積有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳頭擠出黏稠的黃色或綠色液體。日常需避免擠壓乳房，可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理。若合并感染需配合頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊等抗生素治療。

2、高泌乳素血癥

高泌乳素血癥可能與垂體瘤、甲狀腺功能減退或藥物影響有關(guān)，常導(dǎo)致雙側(cè)乳頭溢出乳白色液體。需通過血清泌乳素檢測(cè)確診，可遵醫(yī)囑使用甲磺酸溴隱亭片、維生素B6片調(diào)節(jié)激素水平。伴隨頭痛、視力障礙時(shí)需排查垂體病變。

3、乳腺炎

乳腺炎多見于哺乳期女性，與細(xì)菌感染或乳汁淤積相關(guān)，可能分泌膿性液體并伴乳房紅腫熱痛。急性期需暫停哺乳，采用吸奶器排空乳汁，配合阿奇霉素分散片、蒲地藍(lán)消炎口服液抗感染。形成膿腫時(shí)需切開引流。

4、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤多為良性腫瘤，與雌激素刺激相關(guān)，典型癥狀為單側(cè)乳頭血性溢液。需通過乳管鏡或超聲檢查明確，較小腫瘤可行乳管切除術(shù)，較大或多發(fā)病變可能需乳腺區(qū)段切除。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

5、乳腺癌

乳腺癌引起的乳頭溢液多為單側(cè)血性分泌物，可能伴隨乳房皮膚橘皮樣改變、無痛性腫塊。需通過鉬靶、活檢等明確病理類型，根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除聯(lián)合化療。早期發(fā)現(xiàn)可通過他莫昔芬片、曲妥珠單抗注射液等藥物干預(yù)。

出現(xiàn)乳頭溢液需避免自行擠壓或熱敷，記錄液體顏色、量和發(fā)生頻率。建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦，限制咖啡因及高脂飲食攝入。若溢液持續(xù)超過一周、呈血性或伴隨腫塊，應(yīng)立即至乳腺外科就診，完善激素水平、影像學(xué)等檢查以明確病因。哺乳期女性需注意正確哺乳姿勢(shì)及乳房清潔，預(yù)防乳腺炎發(fā)生。