鼓室膽脂瘤是否屬于大手術(shù)需根據(jù)病變范圍和手術(shù)方式?jīng)Q定，多數(shù)情況下屬于中等規(guī)模手術(shù)，少數(shù)復(fù)雜病例可能涉及較大范圍操作。鼓室膽脂瘤是發(fā)生于中耳腔的角化上皮堆積病變，其手術(shù)處理方式主要有乳突根治術(shù)、鼓室成形術(shù)等。

對于局限型鼓室膽脂瘤，手術(shù)通常通過耳內(nèi)鏡或顯微鏡下完成，僅需清除病變組織并修復(fù)聽骨鏈，創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。這類手術(shù)時間約1-2小時，術(shù)后住院觀察3-5天即可，并發(fā)癥概率較低，主要風(fēng)險包括暫時性眩暈或味覺異常。術(shù)后聽力改善效果明顯，多數(shù)患者2-4周后可恢復(fù)日?；顒?。

當(dāng)膽脂瘤侵犯范圍廣泛，合并乳突骨質(zhì)破壞或顱內(nèi)并發(fā)癥時，需進(jìn)行開放式乳突根治術(shù)聯(lián)合顱底重建。這類手術(shù)可能持續(xù)3-5小時，涉及面神經(jīng)監(jiān)測、人工聽骨植入等復(fù)雜操作，術(shù)后需要7-10天住院觀察。存在腦脊液漏、永久性聽力喪失等風(fēng)險，完全康復(fù)需3-6個月。對于合并迷路瘺管或乙狀竇血栓的病例，還需聯(lián)合神經(jīng)外科進(jìn)行多學(xué)科手術(shù)。

術(shù)后需保持耳道干燥6-8周，避免用力擤鼻或乘坐飛機(jī)。定期進(jìn)行耳內(nèi)鏡檢查和聽力評估，術(shù)后1年內(nèi)每3個月復(fù)查一次。出現(xiàn)耳痛、發(fā)熱或異常分泌物時應(yīng)及時復(fù)診。日常建議使用防水耳塞洗澡，均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)創(chuàng)面愈合，避免游泳或潛水等可能引發(fā)感染的活動。