中耳膽脂瘤手術(shù)一般不會(huì)導(dǎo)致耳聾，但存在聽力下降的風(fēng)險(xiǎn)。中耳膽脂瘤是上皮細(xì)胞在中耳異常堆積形成的良性病變，手術(shù)是主要治療方式，需根據(jù)病變范圍和聽力情況選擇術(shù)式。

多數(shù)情況下，手術(shù)可清除病灶并重建聽力結(jié)構(gòu)。醫(yī)生會(huì)優(yōu)先采用保留聽骨鏈的術(shù)式，如鼓室成形術(shù)或乳突根治術(shù)聯(lián)合聽骨鏈重建，術(shù)后聽力可能改善或維持原有水平。術(shù)中會(huì)使用顯微鏡精細(xì)操作，避免損傷內(nèi)耳毛細(xì)胞和聽神經(jīng)。術(shù)后聽力下降多與膽脂瘤本身破壞聽骨鏈或內(nèi)耳有關(guān)，而非手術(shù)直接導(dǎo)致。

少數(shù)情況下，若膽脂瘤已侵犯內(nèi)耳或合并嚴(yán)重感染，可能需切除部分受損聽骨，此時(shí)可能出現(xiàn)傳導(dǎo)性耳聾。極罕見情況下，術(shù)中意外損傷半規(guī)管或耳蝸可能導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾，但現(xiàn)代耳顯微外科技術(shù)已大幅降低該風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前聽力評(píng)估和影像學(xué)檢查能有效預(yù)測(cè)手術(shù)對(duì)聽力的影響。

術(shù)后需定期復(fù)查聽力，避免用力擤鼻或耳道進(jìn)水。出現(xiàn)眩暈、耳鳴加重需及時(shí)就診。遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染，避免使用氨基糖苷類耳毒性藥物。術(shù)后3-6個(gè)月可進(jìn)行聽力康復(fù)訓(xùn)練，必要時(shí)驗(yàn)配助聽器。