喉腫物手術(shù)是否屬于小手術(shù)需根據(jù)腫物性質(zhì)、位置及手術(shù)方式綜合判斷。多數(shù)良性腫物切除屬于小手術(shù),但涉及惡性腫瘤或復(fù)雜解剖結(jié)構(gòu)時(shí)可能需擴(kuò)大手術(shù)范圍。
對(duì)于體積較小、位置表淺的良性腫物,如聲帶息肉或囊腫,通常采用支撐喉鏡下微創(chuàng)切除,手術(shù)時(shí)間短且創(chuàng)傷小。這類手術(shù)僅需局部麻醉,術(shù)后恢復(fù)快,并發(fā)癥概率低。若腫物位于喉部非關(guān)鍵功能區(qū),且未侵犯深層組織,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)可控。
當(dāng)腫物為惡性病變或侵犯范圍較廣時(shí),可能需喉部分切除甚至全喉切除術(shù)。此類手術(shù)需全身麻醉,涉及血管神經(jīng)保護(hù)、氣道重建等復(fù)雜操作,術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)聲障礙或吞咽困難。若腫物毗鄰頸動(dòng)脈或喉返神經(jīng),手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。部分病例還需聯(lián)合頸淋巴結(jié)清掃,進(jìn)一步擴(kuò)大手術(shù)范圍。
術(shù)后需禁聲1-2周避免聲帶損傷,飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到軟食。出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難或切口滲液需立即復(fù)診。定期喉鏡隨訪可早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象,吸煙患者必須嚴(yán)格戒煙。
2011-05-06
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