膀胱手術(shù)后尿痛可通過多飲水、熱敷下腹部、遵醫(yī)囑使用止痛藥物、預(yù)防感染、定期復(fù)查等方式緩解。膀胱手術(shù)后尿痛通常與手術(shù)創(chuàng)傷、導(dǎo)尿管刺激、尿路感染、膀胱痙攣、術(shù)后炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。
術(shù)后每日保持2000-3000毫升飲水量有助于稀釋尿液,減少排尿時(shí)對(duì)創(chuàng)面的刺激。建議分次少量飲用溫開水,避免一次性大量飲水增加膀胱負(fù)擔(dān)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)控制飲水量,待麻醉恢復(fù)后再逐步增加。
用40℃左右熱毛巾敷于下腹部15-20分鐘,每日3-4次可緩解膀胱痙攣性疼痛。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),放松盆底肌肉,但需避開手術(shù)切口部位。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或不適需立即停止。
醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、曲馬多緩釋片等藥物緩解疼痛。這些藥物通過抑制前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)減輕痛感,需嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量使用,避免與抗凝藥物同服。
術(shù)后可能預(yù)防性使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗,導(dǎo)尿管護(hù)理時(shí)注意無菌操作。出現(xiàn)尿液渾濁、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥。
術(shù)后1周需復(fù)查尿常規(guī)和膀胱超聲,評(píng)估創(chuàng)面愈合情況。醫(yī)生可能通過膀胱灌注透明質(zhì)酸鈉溶液保護(hù)黏膜,或進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)超過2周或加重,需進(jìn)一步檢查排除尿道狹窄等并發(fā)癥。
術(shù)后應(yīng)選擇清淡易消化飲食,避免辛辣刺激性食物加重排尿不適??蛇m量食用冬瓜、黃瓜等利尿食材,但需限制咖啡、酒精攝入?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)或久坐,2周內(nèi)禁止盆浴。按醫(yī)囑記錄每日排尿次數(shù)、尿量及疼痛程度,出現(xiàn)血尿、排尿困難等異常及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物或騎自行車,防止增加腹壓影響創(chuàng)面愈合。
2011-07-01
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