膨體隆鼻可能存在副作用,但多數(shù)情況下可控。膨體隆鼻的副作用主要與材料特性、手術(shù)操作及個(gè)體差異有關(guān),常見(jiàn)表現(xiàn)有感染、排異反應(yīng)、假體移位、外形不自然、局部腫脹等。膨體作為惰性材料生物相容性較好,但術(shù)后仍需嚴(yán)格護(hù)理。
膨體材料具有微孔結(jié)構(gòu),可能增加細(xì)菌定植概率。術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致局部紅腫熱痛,嚴(yán)重時(shí)需取出假體。遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素可控制感染,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或分泌物增多應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
少數(shù)人對(duì)膨體材料會(huì)產(chǎn)生免疫排斥,表現(xiàn)為局部持續(xù)紅腫、硬結(jié)或滲出液。術(shù)前需進(jìn)行過(guò)敏測(cè)試,術(shù)后發(fā)現(xiàn)排斥反應(yīng)需立即取出假體。可配合使用醋酸潑尼松片等抗過(guò)敏藥物,必要時(shí)更換為自體軟骨移植。
植入位置不當(dāng)或外力撞擊可能導(dǎo)致假體偏移,造成鼻梁歪斜或形態(tài)異常。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免擠壓鼻部,睡眠保持仰臥位。嚴(yán)重移位需手術(shù)調(diào)整,輕微偏移可通過(guò)手法復(fù)位配合鼻夾板固定。
假體雕刻過(guò)度或植入層次過(guò)淺可能顯現(xiàn)輪廓感,表現(xiàn)為鼻背透光或階梯狀畸形。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生可降低風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)通過(guò)脂肪填充過(guò)渡邊緣。術(shù)后6個(gè)月仍不滿意可考慮修復(fù)手術(shù)。
術(shù)后3天內(nèi)腫脹最明顯,通常2-4周逐漸消退。冰敷可減輕水腫,避免服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。若腫脹伴隨皮膚發(fā)亮或劇烈疼痛,需排查血腫或血管受壓情況。
膨體隆鼻術(shù)后應(yīng)保持切口干燥,避免辛辣刺激飲食至少1個(gè)月,3個(gè)月內(nèi)防止鼻部受外力沖擊。定期復(fù)查觀察假體狀態(tài),出現(xiàn)異常及時(shí)與主刀醫(yī)生溝通。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和資質(zhì)齊全的醫(yī)生可顯著降低并發(fā)癥概率,術(shù)前充分溝通預(yù)期效果能減少心理落差?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),戒煙酒有助于創(chuàng)口愈合。
2012-01-10
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