自體隆鼻通常不會在鼻部表面留下明顯疤痕,但取軟骨部位可能出現(xiàn)輕微痕跡。自體隆鼻主要采用耳軟骨、肋軟骨或鼻中隔軟骨作為填充材料,手術(shù)切口多位于隱蔽部位。
鼻部切口通常選擇在鼻孔內(nèi)側(cè)或鼻小柱基部,愈合后痕跡較難察覺。耳軟骨取材時切口藏在耳廓后方皺褶處,恢復(fù)后僅留淺色線性印記。肋軟骨取用需在乳房下皺襞或腋前線做小切口,此處皮膚張力較小,疤痕增生概率較低。鼻中隔軟骨通過鼻腔內(nèi)切口獲取,外部無可見創(chuàng)口。術(shù)后1-3個月是疤痕增生活躍期,遵醫(yī)囑使用硅酮類敷料可有效抑制纖維組織過度生長。
極少數(shù)瘢痕體質(zhì)者可能出現(xiàn)增生性疤痕或瘢痕疙瘩,表現(xiàn)為切口處紅腫硬結(jié)。這種情況與個體基因相關(guān),術(shù)前需詳細(xì)告知醫(yī)生既往疤痕愈合情況。術(shù)中采用減張縫合技術(shù)能降低皮膚張力,術(shù)后早期配合壓力治療和激光干預(yù)可改善異常瘢痕。若出現(xiàn)持續(xù)性瘙癢、疼痛或疤痕擴散,應(yīng)及時返院進(jìn)行藥物注射或手術(shù)修復(fù)。
術(shù)后保持切口清潔干燥,避免抓撓和陽光直射。飲食上適當(dāng)補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)膠原有序排列。三個月內(nèi)避免劇烈運動或鼻部外力撞擊,定期復(fù)查觀察組織恢復(fù)情況。選擇經(jīng)驗豐富的整形外科醫(yī)師操作,能最大限度保證切口精細(xì)縫合和隱蔽設(shè)計。
2012-07-04
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