短鼻矯正主要適用于鼻部長(zhǎng)度不足、鼻尖低平或鼻小柱過(guò)短等先天性或后天性鼻部畸形患者。常見(jiàn)適應(yīng)癥狀包括鼻翼基底過(guò)寬、鼻尖上旋、鼻孔外露明顯、鼻部比例失調(diào)等。

1、鼻部長(zhǎng)度不足

先天性發(fā)育異常或外傷導(dǎo)致的鼻骨及軟骨發(fā)育不全，表現(xiàn)為鼻梁至鼻尖距離明顯短于面部比例標(biāo)準(zhǔn)。此類(lèi)患者可能伴隨鼻中隔偏曲或鼻閥狹窄，需通過(guò)延長(zhǎng)鼻中隔、植入肋軟骨等手術(shù)改善。術(shù)后需避免擠壓鼻部，防止移植物移位。

2、鼻尖低平

因鼻翼軟骨支撐力不足導(dǎo)致的鼻尖塌陷，常與短鼻畸形合并存在。表現(xiàn)為鼻尖旋轉(zhuǎn)角度過(guò)大、鼻唇角過(guò)銳?？赏ㄟ^(guò)鼻尖移植物植入或軟骨重塑術(shù)矯正，術(shù)中需注意保留鼻尖血供。術(shù)后早期可能出現(xiàn)腫脹，需保持頭部抬高體位。

3、鼻小柱過(guò)短

鼻小柱長(zhǎng)度不足導(dǎo)致鼻孔外露過(guò)多，多與上頜骨發(fā)育不良相關(guān)。常見(jiàn)于唇腭裂修復(fù)術(shù)后患者，需通過(guò)鼻檻重建或軟骨移植延長(zhǎng)。手術(shù)可能涉及口腔內(nèi)切口，術(shù)后需加強(qiáng)口腔清潔，避免感染。

4、鼻翼基底過(guò)寬

鼻翼與面部連接處寬度超過(guò)內(nèi)眥間距，多合并鼻孔橫徑過(guò)大?？赏ㄟ^(guò)鼻翼基底切除術(shù)縮窄，術(shù)中需精確控制切除量以防鼻孔變形。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性鼻塞，需避免用力擤鼻。

5、外傷性短鼻

鼻部撞擊或燒傷后瘢痕攣縮導(dǎo)致的鼻長(zhǎng)度縮短，常伴有鼻部皮膚彈性下降。需先松解瘢痕組織再行延長(zhǎng)術(shù)，嚴(yán)重者需配合皮膚擴(kuò)張治療。術(shù)后需定期隨訪觀察皮膚血運(yùn)情況。

短鼻矯正術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及戴框架眼鏡。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的蔬菜水果促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免游泳、潛水等可能增加鼻部壓力的活動(dòng)，定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或傷口滲液需及時(shí)就醫(yī)。