鼻中隔偏曲矯正手術(shù)可能存在術(shù)后出血、感染、鼻中隔穿孔、鼻腔粘連、嗅覺減退等風(fēng)險,但多數(shù)并發(fā)癥可通過規(guī)范操作和術(shù)后護理避免。
術(shù)后出血是較常見的短期并發(fā)癥,多因術(shù)中止血不徹底或術(shù)后劇烈活動導(dǎo)致,表現(xiàn)為鼻腔持續(xù)滲血或凝血塊形成。輕度出血可通過鼻腔填塞壓迫止血,嚴(yán)重出血需二次手術(shù)處理。感染風(fēng)險與手術(shù)創(chuàng)傷和術(shù)后護理不當(dāng)有關(guān),可能出現(xiàn)鼻腔紅腫、膿性分泌物增多,需使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制。鼻中隔穿孔多因術(shù)中黏膜損傷過大或術(shù)后愈合不良造成,小穿孔可自行修復(fù),大穿孔需手術(shù)修補。鼻腔粘連常因術(shù)后換藥不及時或瘢痕體質(zhì)引起,需定期清理鼻腔并使用糠酸莫米松鼻噴霧劑抑制增生。嗅覺減退多為暫時性,與手術(shù)刺激或鼻腔腫脹相關(guān),通常1-3個月逐漸恢復(fù)。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)腦脊液鼻漏、鞍鼻畸形等嚴(yán)重并發(fā)癥。腦脊液鼻漏因術(shù)中損傷顱底骨質(zhì)導(dǎo)致,需絕對臥床并使用頭孢曲松鈉注射液預(yù)防感染。鞍鼻畸形與軟骨切除過多有關(guān),需通過肋軟骨移植術(shù)修復(fù)。長期鼻腔干燥、頭痛也可能持續(xù)存在,與黏膜腺體損傷或神經(jīng)壓迫相關(guān),可通過生理性海水鼻腔噴霧和甲鈷胺片緩解。
術(shù)后應(yīng)保持鼻腔清潔干燥,避免用力擤鼻或劇烈運動1個月,定期復(fù)查內(nèi)鏡觀察愈合情況。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉,促進黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱或鼻腔異味,需及時返院檢查。術(shù)前選擇經(jīng)驗豐富的耳鼻喉科醫(yī)師,嚴(yán)格評估偏曲程度和手術(shù)方案,可顯著降低并發(fā)癥概率。
2025-07-17
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