臥蠶整形術(shù)不適用于眼部感染未愈者、瘢痕體質(zhì)者、凝血功能障礙者、嚴(yán)重干眼癥患者及心理預(yù)期過高者。臥蠶整形是通過注射填充或手術(shù)方式塑造下瞼緣隆起結(jié)構(gòu)的美容項(xiàng)目，需嚴(yán)格評(píng)估個(gè)體適應(yīng)性。

一、眼部感染未愈者

急性結(jié)膜炎、瞼緣炎等眼部炎癥期患者禁止操作，可能加重感染風(fēng)險(xiǎn)。需先使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等控制感染，癥狀消退1個(gè)月后再評(píng)估。感染期操作可能導(dǎo)致填充物移位或術(shù)后持續(xù)紅腫。

二、瘢痕體質(zhì)者

創(chuàng)傷后易形成增生性瘢痕的人群，注射或切口可能引發(fā)下瞼異常纖維增生。此類體質(zhì)需提前進(jìn)行瘢痕貼試驗(yàn)，必要時(shí)改用小分子玻尿酸等低刺激材料。瘢痕攣縮可能導(dǎo)致臥蠶形態(tài)僵硬或瞼外翻。

三、凝血功能障礙者

血友病、長(zhǎng)期服用抗凝藥物者存在術(shù)后血腫風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需停用阿司匹林7天以上，凝血酶原時(shí)間異常者應(yīng)避免手術(shù)。注射操作可能引發(fā)皮下出血，導(dǎo)致局部淤青持續(xù)2周以上。

四、嚴(yán)重干眼癥患者

淚液分泌測(cè)試Schirmer值低于5mm者，術(shù)后可能加重眼表干燥癥狀。這類人群需先使用玻璃酸鈉滴眼液、環(huán)孢素眼用乳劑改善眼表環(huán)境。下瞼形態(tài)改變可能影響淚膜分布，誘發(fā)角膜上皮損傷。

五、心理預(yù)期過高者

要求達(dá)到夸張漫畫效果或追求絕對(duì)對(duì)稱的求美者，需進(jìn)行充分心理疏導(dǎo)?？赏ㄟ^電腦模擬展示自然臥蠶形態(tài)，避免術(shù)后滿意度低下。不切實(shí)際的期望易導(dǎo)致反復(fù)修復(fù)，增加組織粘連風(fēng)險(xiǎn)。

建議術(shù)前完善血常規(guī)、凝血功能及眼科專項(xiàng)檢查，術(shù)后保持術(shù)區(qū)清潔并使用醫(yī)用冷敷貼緩解腫脹。避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)1周，1個(gè)月內(nèi)禁煙酒和辛辣食物。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、視力模糊需就醫(yī)排查并發(fā)癥，定期復(fù)診評(píng)估填充物代謝情況。日常護(hù)理可配合使用含維生素K的眼霜改善微循環(huán)。