宮頸管粘連手術(shù)是指通過(guò)醫(yī)療手段分離宮頸管內(nèi)異常粘連組織、恢復(fù)管腔通暢性的操作,主要適用于宮頸管粘連導(dǎo)致月經(jīng)排出困難、不孕或反復(fù)流產(chǎn)的患者。手術(shù)方式主要有宮腔鏡下粘連分離術(shù)、宮頸擴(kuò)張術(shù)等,需根據(jù)粘連程度和病因選擇具體方案。
宮腔鏡下粘連分離術(shù)是目前最常用的微創(chuàng)治療方法,通過(guò)宮腔鏡直視下使用微型剪刀或電切設(shè)備精準(zhǔn)分離粘連組織,同時(shí)可放置宮內(nèi)節(jié)育器或球囊支架預(yù)防再次粘連。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于輕中度粘連患者。宮頸擴(kuò)張術(shù)則通過(guò)逐步插入不同直徑的擴(kuò)張棒機(jī)械性擴(kuò)張宮頸管,適合單純性宮頸管狹窄但無(wú)嚴(yán)重內(nèi)膜損傷的情況。對(duì)于重度粘連合并宮腔變形者,可能需要聯(lián)合腹腔鏡監(jiān)測(cè)或激素輔助治療。術(shù)后常規(guī)需配合雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),并定期復(fù)查宮腔形態(tài)。
術(shù)后護(hù)理需注意保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活1-2個(gè)月,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。日??蛇m當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的攝入,如魚類、西藍(lán)花等,促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血或腹痛加重需及時(shí)復(fù)診。多數(shù)患者術(shù)后3-6個(gè)月月經(jīng)可恢復(fù)正常,但嚴(yán)重粘連者可能存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),需長(zhǎng)期隨訪。
2025-04-04
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