良性肺占位并非必須手術，多數(shù)情況下可定期隨訪觀察，少數(shù)情況需手術干預。良性肺占位通常由炎性假瘤、錯構瘤、結核球等病變引起，是否手術需結合病灶大小、生長速度及癥狀綜合評估。

體積較小且長期穩(wěn)定的良性肺占位通常無須手術處理。這類病灶多小于3厘米，CT檢查顯示邊界清晰無毛刺，隨訪兩年內未見增大。患者若無咳嗽、咯血、胸痛等癥狀，可每6-12個月復查低劑量CT。炎性假瘤患者經抗感染治療后，部分病灶可能縮小。錯構瘤因含有脂肪或鈣化特征，影像學容易鑒別，生長極其緩慢者終身無須治療。

出現(xiàn)進行性增大或壓迫癥狀的良性占位需考慮手術切除。當病灶超過3厘米且每年增長超過2毫米，或引發(fā)反復肺炎、支氣管阻塞時，胸腔鏡微創(chuàng)手術是首選方案。結核球合并空洞形成、曲霉菌球繼發(fā)咯血等情況也需手術干預。手術方式根據位置選擇楔形切除、肺段切除等，術中快速病理可明確性質。高齡或心肺功能差者需謹慎評估手術風險。

術后需戒煙并避免呼吸道感染，定期復查胸部CT觀察有無復發(fā)。保持適度有氧運動有助于肺功能恢復，飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素。若隨訪期間出現(xiàn)新發(fā)咳嗽、痰中帶血等癥狀應及時就診。