手術(shù)前需要注意術(shù)前檢查、飲食調(diào)整、藥物管理、心理準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理安排等事項(xiàng)。
手術(shù)前需完成血常規(guī)、心電圖、凝血功能等基礎(chǔ)檢查,評(píng)估手術(shù)禁忌證。慢性病患者需額外監(jiān)測(cè)血糖、血壓等指標(biāo),確保數(shù)值穩(wěn)定。傳染病篩查可降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn),檢查結(jié)果異常時(shí)需延遲手術(shù)。
全麻手術(shù)前8小時(shí)需禁食固體食物,6小時(shí)前禁飲清液體。糖尿病患者需遵醫(yī)囑調(diào)整降糖藥與進(jìn)食時(shí)間。胃腸道手術(shù)可能需提前3天低渣飲食,特殊病例需進(jìn)行腸道準(zhǔn)備。
抗凝藥物需提前5-7天停用,但需醫(yī)生評(píng)估血栓風(fēng)險(xiǎn)。高血壓藥物術(shù)晨可用少量水送服,中藥補(bǔ)劑需停用2周。需向醫(yī)生如實(shí)匯報(bào)所有用藥史,包括保健品。
通過術(shù)前訪視了解麻醉方式和手術(shù)流程,簽署知情同意書前充分溝通疑慮。焦慮嚴(yán)重者可進(jìn)行放松訓(xùn)練,兒童患者需家長配合進(jìn)行心理疏導(dǎo)。明確術(shù)后疼痛管理方案可緩解緊張情緒。
提前準(zhǔn)備拐杖、腹帶等輔助器具,安排家屬陪護(hù)3-5天。了解傷口護(hù)理方法和復(fù)診時(shí)間,識(shí)別發(fā)熱、出血等預(yù)警癥狀。戒煙酒2周以上,術(shù)后飲食從流質(zhì)逐步過渡到普食。
術(shù)后需保持傷口干燥清潔,定期消毒換藥避免感染。早期床上活動(dòng)下肢預(yù)防血栓,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開。營養(yǎng)補(bǔ)充以高蛋白、高維生素食物為主,控制油鹽攝入。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、滲液或發(fā)熱超過38℃需及時(shí)返院復(fù)查。長期臥床者需每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡,咳嗽時(shí)用手按壓傷口減輕疼痛。
2011-08-23
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