膨體墊鼻基底適合鼻基底凹陷明顯、鼻唇溝較深且鼻部整體條件較好的人群。鼻基底填充主要適用于先天性發(fā)育不足、衰老性凹陷或外傷后畸形等情況,需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評估面部骨骼結(jié)構(gòu)及軟組織條件后決定。
鼻基底凹陷明顯者通過膨體填充可改善中面部凹陷問題,使鼻唇溝變淺,面部輪廓更立體。這類人群通常伴有上頜骨發(fā)育不良或梨狀孔周圍骨質(zhì)吸收,膨體的生物相容性和穩(wěn)定性能夠長期維持填充效果。鼻部整體條件較好指鼻梁高度適中、鼻尖形態(tài)正常,單純鼻基底凹陷影響面部比例的情況。若同時存在嚴重鼻畸形需優(yōu)先矯正鼻部結(jié)構(gòu),否則可能加重外觀不協(xié)調(diào)。先天性發(fā)育不足常見于上頜骨后縮或頜面比例失調(diào)患者,膨體可彌補骨性缺陷。衰老性凹陷多因顴脂肪墊下移及骨質(zhì)吸收導(dǎo)致,填充后能恢復(fù)年輕時的面部支撐結(jié)構(gòu)。外傷或術(shù)后畸形患者需在創(chuàng)傷完全愈合后,經(jīng)CT評估骨質(zhì)缺損范圍再考慮填充。
存在急性鼻竇炎、局部感染未控制或瘢痕體質(zhì)者不適合該手術(shù)。鼻部皮膚過薄可能透出植入物輪廓,需改用其他填充方式。未滿18歲骨骼未定型者應(yīng)延緩手術(shù),妊娠期及哺乳期女性須結(jié)束哺乳后再考慮?;加凶陨砻庖咝约膊』蜷L期服用抗凝藥物者需謹慎評估手術(shù)風(fēng)險。對膨體材料過敏或心理預(yù)期不現(xiàn)實的患者也應(yīng)避免手術(shù)。
術(shù)后需保持切口清潔干燥,避免擠壓碰撞鼻部,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染?;謴?fù)期內(nèi)忌煙酒及辛辣食物,睡眠時墊高頭部減輕腫脹。定期復(fù)診觀察植入物位置,出現(xiàn)紅腫熱痛等異常及時就醫(yī)。長期避免鼻部暴力撞擊,鼻基底填充效果通??删S持較長時間,但隨年齡增長可能需二次調(diào)整。
2025-03-02
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