顴骨墊高可通過(guò)注射填充、假體植入、自體脂肪移植、截骨增高、牽張成骨等方式實(shí)現(xiàn)。顴骨低平可能與先天發(fā)育不足、外傷、衰老等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為面部輪廓扁平、中庭凹陷等癥狀。

1、注射填充

玻尿酸或膠原蛋白注射適合輕度顴骨低平，通過(guò)微創(chuàng)方式即時(shí)改善輪廓。注射材料可被人體代謝，需定期補(bǔ)充?？赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性紅腫，需避免術(shù)后24小時(shí)局部受壓。選擇交聯(lián)度高的玻尿酸可維持6-12個(gè)月，需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)師操作。

2、假體植入

硅膠或膨體假體適用于中重度骨性缺陷，通過(guò)口腔內(nèi)切口植入固定。假體可永久留存但存在移位風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需避免劇烈碰撞。術(shù)前需進(jìn)行三維CT掃描設(shè)計(jì)個(gè)性化假體形狀，可能出現(xiàn)異物排斥反應(yīng)，感染概率較低但需嚴(yán)格無(wú)菌操作。

3、自體脂肪移植

抽取腹部或大腿脂肪處理后注射至顴骨區(qū)，存活率約30-70%。需多次治療達(dá)到理想效果，無(wú)排異反應(yīng)但存在吸收不均可能。術(shù)后需穿戴面部塑形套1-2周，脂肪鈣化結(jié)節(jié)概率較低，適合排斥異體材料者。

4、截骨增高

通過(guò)口腔內(nèi)切口截?cái)囡E骨并前移固定，適用于嚴(yán)重發(fā)育不良者。需全身麻醉且恢復(fù)期較長(zhǎng)，可能出現(xiàn)神經(jīng)損傷或不對(duì)稱。鈦板固定后6個(gè)月需二次手術(shù)取出，骨愈合期間需流質(zhì)飲食，術(shù)后腫脹可持續(xù)2-3個(gè)月。

5、牽張成骨

適用于伴隨頜面畸形的病例，通過(guò)植入牽張器緩慢拉伸骨組織。治療周期長(zhǎng)達(dá)3-6個(gè)月，需每日調(diào)節(jié)器械，新生骨組織強(qiáng)度與天然骨相近?？赡艹霈F(xiàn)器械故障或感染，需每周復(fù)查調(diào)整牽引力度，適合青少年骨骼未閉合者。

術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免辛辣刺激飲食2周，睡眠時(shí)抬高頭部減輕腫脹。注射填充后1周內(nèi)避免高溫環(huán)境，假體植入者3個(gè)月內(nèi)禁止面部按摩。定期復(fù)查評(píng)估效果，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常膨隆需及時(shí)就醫(yī)。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及經(jīng)驗(yàn)豐富醫(yī)師可降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前需充分溝通預(yù)期效果及可能不良反應(yīng)。