肋軟骨隆鼻適合鼻部基礎(chǔ)較差、需要較強(qiáng)支撐力或多次鼻修復(fù)的患者。主要有鼻背低平、鼻頭短小、鼻翼寬大、鼻中隔發(fā)育不足、鼻部皮膚較厚等情況。

1、鼻背低平

鼻背低平指鼻梁高度不足，缺乏立體感。肋軟骨因質(zhì)地堅(jiān)硬、可塑性強(qiáng)，能雕刻成適合的鼻背支架，有效改善塌陷問題。這類患者常伴隨鼻基底凹陷，術(shù)中可能需聯(lián)合其他材料填充。術(shù)后需避免碰撞鼻部，防止移植物移位。

2、鼻頭短小

鼻頭短小表現(xiàn)為鼻尖突出度不足或形態(tài)圓鈍。肋軟骨可制成穩(wěn)固的鼻尖支撐結(jié)構(gòu)，延長鼻部長度。此類患者多存在鼻翼軟骨薄弱，需通過軟骨移植加強(qiáng)支撐。術(shù)后早期可能出現(xiàn)鼻尖僵硬感，通常3-6個(gè)月逐漸恢復(fù)自然。

3、鼻翼寬大

鼻翼寬大需結(jié)合鼻翼縮小術(shù)與肋軟骨移植。肋軟骨能提供足夠體積重塑鼻尖-鼻翼比例，改善鼻孔外露。這類患者常伴有鼻翼軟骨發(fā)育不良，術(shù)中需精細(xì)調(diào)整軟骨縫合角度。術(shù)后需保持切口清潔，避免瘢痕增生。

4、鼻中隔發(fā)育不足

鼻中隔發(fā)育不足導(dǎo)致支撐力欠缺時(shí)，肋軟骨可作為替代材料。其生物相容性優(yōu)于人工材料，降低排異風(fēng)險(xiǎn)。此類患者可能合并鼻閥狹窄，需同期進(jìn)行功能性修復(fù)。術(shù)后需定期復(fù)查評估通氣功能。

5、鼻部皮膚較厚

皮膚較厚的鼻子需要更強(qiáng)支撐以對抗軟組織壓力。肋軟骨能維持長期形態(tài)穩(wěn)定，避免后期吸收變形。這類患者術(shù)后腫脹期較長，需配合加壓包扎促進(jìn)塑形。極端厚皮體質(zhì)者可能需二次精細(xì)調(diào)整。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及戴框架眼鏡，睡眠時(shí)保持頭部抬高。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)軟骨愈合，如魚類、西藍(lán)花等。出現(xiàn)鼻部劇烈疼痛、皮膚發(fā)白或發(fā)熱需立即就醫(yī)。定期隨訪對評估移植軟骨存活率至關(guān)重要，建議術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查一次。