手術(shù)后預(yù)防宮頸口粘連可通過保持會陰清潔、遵醫(yī)囑使用藥物、定期復(fù)查、避免過早同房、適度活動等方式實現(xiàn)。宮頸口粘連可能與手術(shù)創(chuàng)傷、感染、術(shù)后護理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、下腹疼痛等癥狀。
術(shù)后每日用溫水清洗會陰部,避免使用刺激性洗液。勤換衛(wèi)生巾或護墊,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。清洗時從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染創(chuàng)面。若出現(xiàn)分泌物增多、異味等感染跡象,需及時就醫(yī)。
醫(yī)生可能開具戊酸雌二醇片促進內(nèi)膜修復(fù),或頭孢克肟分散片預(yù)防感染。部分患者需使用地屈孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。嚴(yán)禁自行增減藥量,用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、惡心等不良反應(yīng)。
術(shù)后1周需復(fù)查傷口愈合情況,1個月后通過超聲檢查宮腔形態(tài)。之后每3-6個月隨訪一次,重點觀察月經(jīng)量變化。若超聲提示宮腔積液或內(nèi)膜線中斷,可能需行宮腔鏡二次探查。
術(shù)后2個月內(nèi)禁止性生活,防止碰撞導(dǎo)致創(chuàng)面出血或感染?;謴?fù)同房后需注意避孕,短期內(nèi)妊娠可能增加子宮破裂風(fēng)險。同房前后雙方都應(yīng)清潔外生殖器,降低病原體傳播概率。
術(shù)后24小時可床邊活動,1周內(nèi)避免提重物或劇烈運動。日常可進行散步、瑜伽等低強度運動,促進盆腔血液循環(huán)。久坐時每2小時起身活動,防止血液淤積誘發(fā)粘連。
術(shù)后飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞蛋等幫助組織修復(fù),適量補充西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物。避免辛辣刺激飲食,戒煙酒以減少血管收縮。術(shù)后3個月月經(jīng)未恢復(fù)或出現(xiàn)嚴(yán)重痛經(jīng)時,應(yīng)立即就診。日??赏ㄟ^熱敷下腹緩解輕度不適,但持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛需排除感染可能。
2011-05-04
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