腸系膜血栓手術(shù)屬于中等至大型手術(shù),具體手術(shù)規(guī)模需根據(jù)血栓范圍、腸管壞死程度及患者基礎(chǔ)情況綜合評(píng)估。
腸系膜血栓手術(shù)通常涉及開(kāi)腹探查或腹腔鏡操作,需清除血栓并評(píng)估腸管血運(yùn)。若血栓局限且無(wú)腸壞死,可能僅需血管取栓或局部腸段切除,手術(shù)時(shí)間較短。若血栓范圍廣泛或合并腸壞死,需切除大段腸管并行血管重建,手術(shù)創(chuàng)傷較大且術(shù)后需重癥監(jiān)護(hù)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與患者年齡、合并癥及術(shù)前休克程度密切相關(guān),術(shù)中可能面臨大出血、感染性休克等并發(fā)癥。
術(shù)后需嚴(yán)格禁食并給予腸外營(yíng)養(yǎng)支持,逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食?;謴?fù)期應(yīng)監(jiān)測(cè)腹痛、腹脹及排便情況,定期復(fù)查凝血功能。建議術(shù)后早期床上活動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓,三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口滲液或血便需立即就醫(yī)。
2011-07-08
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