腸系膜淋巴結(jié)腫大通常無(wú)須手術(shù)治療,多數(shù)情況下通過(guò)藥物和保守治療即可緩解。若出現(xiàn)淋巴結(jié)化膿、腸梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥,可能需要手術(shù)干預(yù)。
腸系膜淋巴結(jié)腫大常見于兒童及青少年,多由病毒或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱等癥狀。治療以抗感染和對(duì)癥處理為主,如使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素控制感染,配合布洛芬混懸液緩解發(fā)熱。日常需注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,減少胃腸刺激。多數(shù)患者在1-2周內(nèi)癥狀逐漸消退。
當(dāng)淋巴結(jié)腫大導(dǎo)致腸套疊、腸穿孔或形成膿腫時(shí),需考慮手術(shù)切除病變淋巴結(jié)或引流膿液。此類情況常伴隨持續(xù)劇烈腹痛、嘔吐、腹膜刺激征等急腹癥表現(xiàn),需通過(guò)超聲或CT明確診斷。術(shù)后需加強(qiáng)抗感染治療,并監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。反復(fù)發(fā)作的慢性淋巴結(jié)腫大需排查結(jié)核、淋巴瘤等基礎(chǔ)疾病。
患者應(yīng)避免自行使用止痛藥掩蓋癥狀,若腹痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)嘔吐、便血需及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期可逐步增加膳食纖維攝入,如燕麥粥、蒸南瓜等,促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。定期復(fù)查超聲觀察淋巴結(jié)變化,預(yù)防復(fù)發(fā)。
2011-07-12
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2011-07-11
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