成人巨結(jié)腸手術(shù)通常屬于大手術(shù),需根據(jù)患者具體病情、手術(shù)方式及并發(fā)癥風(fēng)險綜合評估。巨結(jié)腸癥是由于結(jié)腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致的腸道功能障礙,手術(shù)方式包括經(jīng)肛門直腸肌切除術(shù)、腹腔鏡輔助結(jié)腸切除術(shù)等,均涉及腸道重建或切除。
成人巨結(jié)腸手術(shù)需在全麻下進(jìn)行,手術(shù)時間較長,術(shù)中可能涉及結(jié)腸部分切除、腸道吻合等復(fù)雜操作,術(shù)后需密切監(jiān)測感染、吻合口瘺等并發(fā)癥。部分患者因長期便秘導(dǎo)致結(jié)腸擴(kuò)張嚴(yán)重,需切除較大范圍腸管,進(jìn)一步增加手術(shù)難度。術(shù)后恢復(fù)期通常需要住院觀察,并配合胃腸減壓、營養(yǎng)支持等治療措施。
極少數(shù)病情較輕者可能僅需局部神經(jīng)節(jié)切除術(shù),創(chuàng)傷相對較小。但多數(shù)成人患者因病程較長,常伴隨腸壁增厚或繼發(fā)性巨結(jié)腸,需更廣泛的手術(shù)干預(yù)。術(shù)后可能出現(xiàn)排便功能異常、腸粘連等長期并發(fā)癥,需定期隨訪評估。
建議術(shù)前完善結(jié)腸造影、肛門直腸測壓等檢查明確病變范圍,術(shù)后遵循醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食,避免劇烈運(yùn)動。日常需保持高纖維飲食,規(guī)律排便訓(xùn)練,定期復(fù)查腸道功能。若出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱或排便困難加重,應(yīng)及時就醫(yī)排查并發(fā)癥。
2011-08-05
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