膀胱輸尿管反流通常不屬于大手術(shù),具體手術(shù)方式需根據(jù)反流程度和患者個體情況決定。膀胱輸尿管反流的手術(shù)治療主要有內(nèi)鏡下注射治療、輸尿管再植術(shù)等方式,多數(shù)情況下創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。
內(nèi)鏡下注射治療通過膀胱鏡將填充劑注入輸尿管開口周圍,以增強(qiáng)其抗反流功能,適用于輕中度反流患者,手術(shù)時間短且無須開腹。輸尿管再植術(shù)需切開下腹部重新固定輸尿管與膀胱的連接部位,適用于重度反流或反復(fù)感染者,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防性使用抗生素。兩種術(shù)式均需全身麻醉,但住院時間通常不超過一周,術(shù)后并發(fā)癥概率較低,常見為短暫性排尿困難或尿路感染。
建議術(shù)后避免劇烈運動1-2個月,定期復(fù)查超聲或膀胱造影評估反流改善情況。日常需保持充足水分?jǐn)z入,減少咖啡因及辛辣食物刺激,兒童患者家長應(yīng)督促規(guī)律排尿并注意會陰清潔。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀需及時復(fù)診。
2011-10-20
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