骨科手術(shù)前后需要注意術(shù)前評(píng)估、飲食調(diào)整、傷口護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練和定期復(fù)查等方面。

1、術(shù)前評(píng)估

骨科手術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等基礎(chǔ)檢查，評(píng)估手術(shù)耐受性。存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需控制指標(biāo)穩(wěn)定。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。術(shù)前8小時(shí)需禁食禁水，降低麻醉風(fēng)險(xiǎn)。吸煙患者應(yīng)提前戒煙，減少術(shù)后肺部并發(fā)癥。

2、飲食調(diào)整

術(shù)前3天宜進(jìn)食高蛋白、高維生素食物如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等，幫助增強(qiáng)體質(zhì)。術(shù)后早期選擇易消化的粥類、面條等流質(zhì)食物，逐步過(guò)渡到正常飲食。每日保證2500毫升飲水量，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼愈合。避免辛辣刺激、油膩食物影響傷口恢復(fù)。

3、傷口護(hù)理

術(shù)后保持敷料干燥清潔，遵醫(yī)囑定期換藥。出現(xiàn)滲血滲液、紅腫熱痛等感染征象需及時(shí)就醫(yī)。下肢手術(shù)患者需抬高患肢減輕腫脹。拆線前避免傷口接觸水，沐浴時(shí)使用防水敷料保護(hù)。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，預(yù)防傷口愈合不良。

4、康復(fù)訓(xùn)練

根據(jù)手術(shù)類型制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃，早期進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí)防止萎縮。關(guān)節(jié)置換術(shù)后需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。骨折患者逐步增加負(fù)重訓(xùn)練強(qiáng)度，使用助行器輔助行走。訓(xùn)練中出現(xiàn)劇烈疼痛或不適需暫停并咨詢醫(yī)生。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需復(fù)查X線評(píng)估愈合情況。內(nèi)固定患者每年需檢查植入物狀態(tài)。出現(xiàn)患肢麻木、活動(dòng)障礙等異常癥狀需立即就診。康復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，防止內(nèi)固定松動(dòng)或再骨折。長(zhǎng)期隨訪有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。

骨科手術(shù)患者需保持均衡飲食，每日攝入適量乳制品、深色蔬菜補(bǔ)充鈣質(zhì)。康復(fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量。睡眠時(shí)保持功能體位，使用枕頭墊高患肢。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗凝、止痛藥物，禁止自行調(diào)整劑量。保持積極心態(tài)，家屬應(yīng)協(xié)助完成日?；顒?dòng)并監(jiān)督康復(fù)訓(xùn)練。