80歲老人能否進(jìn)行腎盂癌手術(shù)需結(jié)合腫瘤分期、身體基礎(chǔ)狀況綜合評(píng)估。若腫瘤局限且心肺功能良好，通?？煽紤]手術(shù)；若合并嚴(yán)重慢性病或腫瘤轉(zhuǎn)移，則不建議手術(shù)。腎盂癌可能與長期吸煙、接觸化學(xué)致癌物等因素有關(guān)，需由泌尿外科醫(yī)生全面評(píng)估。

對(duì)于身體狀態(tài)較好的高齡患者，若腫瘤處于早期且未侵犯周圍組織，手術(shù)切除仍是首選治療方案。術(shù)前需完善心肺功能評(píng)估、營養(yǎng)狀態(tài)檢測(cè)及麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，必要時(shí)聯(lián)合心血管內(nèi)科、呼吸科等多學(xué)科會(huì)診。采用腹腔鏡或機(jī)器人輔助手術(shù)可減少創(chuàng)傷，術(shù)后加強(qiáng)疼痛管理、早期下床活動(dòng)有助于恢復(fù)。部分患者術(shù)后需輔助放療或靶向治療以降低復(fù)發(fā)概率。

對(duì)于合并嚴(yán)重心肺疾病、腎功能不全或腫瘤已轉(zhuǎn)移的患者，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可能超過獲益。此時(shí)可考慮輸尿管支架置入緩解梗阻，或采用免疫治療、靶向藥物等保守方案。高齡患者術(shù)后易發(fā)生肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡及腎功能變化。術(shù)后護(hù)理需注重營養(yǎng)支持，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲及腫瘤標(biāo)志物。

建議家屬攜帶患者完整病歷資料至三甲醫(yī)院泌尿外科就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)增強(qiáng)CT、病理活檢等結(jié)果制定個(gè)體化方案。無論是否手術(shù)，均應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升，避免腌制食品，監(jiān)測(cè)血壓及尿量變化。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免提重物，按醫(yī)囑復(fù)查膀胱鏡。