成人白線疝不一定需要手術(shù)治療，需根據(jù)疝塊大小、癥狀嚴重程度及并發(fā)癥風險綜合評估。白線疝通常由腹白線處筋膜薄弱或缺損導致，表現(xiàn)為上腹部中線處可復性腫塊。

對于無明顯癥狀且疝塊較小的患者，可優(yōu)先采取保守觀察。這類患者疝環(huán)直徑通常小于2厘米，無嵌頓史，日常僅需避免增加腹壓的行為如重體力勞動、慢性咳嗽等。通過佩戴疝氣帶、控制體重、加強核心肌群鍛煉等措施，部分患者可延緩病情進展。但需定期復查超聲監(jiān)測疝環(huán)變化，一旦出現(xiàn)腫塊增大或疼痛需及時就醫(yī)。

存在手術(shù)指征的情況包括疝塊直徑超過3厘米、反復出現(xiàn)疼痛或嵌頓風險較高者。尤其是發(fā)生嵌頓或絞窄時須急診手術(shù)，否則可能導致腸管壞死。常見術(shù)式有開放腹膜前修補術(shù)和腹腔鏡修補術(shù)，前者適用于疝環(huán)較大的原發(fā)性疝，后者創(chuàng)傷較小適合復發(fā)疝修補。術(shù)后需避免劇烈運動3-6個月，使用腹帶支撐并預防便秘。

建議患者盡早就診普外科或疝外科?？圃u估，通過體格檢查和影像學檢查明確疝環(huán)位置與大小。日常生活中應保持大便通暢，避免提舉重物，咳嗽時用手按壓疝環(huán)部位。若選擇暫不手術(shù)，需每6-12個月復查一次腹部超聲，觀察疝內(nèi)容物是否增多及筋膜缺損是否擴大。