門牙是齙牙可通過佩戴金屬托槽矯治器、隱形矯治器、功能性矯治器、正頜手術(shù)或瓷貼面修復(fù)等方式矯正。齙牙可能與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、替牙期障礙、頜骨發(fā)育異常或牙周疾病等原因有關(guān)。

1、金屬托槽矯治器

金屬托槽矯治器通過粘接在牙齒表面的金屬托槽和弓絲施加持續(xù)壓力，逐步調(diào)整牙齒位置。適用于中重度齙牙，尤其對(duì)牙列擁擠伴頜骨關(guān)系異常者效果顯著。治療期間需定期復(fù)診調(diào)整力度，可能伴隨短暫牙齦酸脹感。常見產(chǎn)品包括3M金屬自鎖托槽、AO傳統(tǒng)金屬托槽等。

2、隱形矯治器

隱形矯治器采用透明高分子材料定制，通過系列可更換牙套漸進(jìn)式施力。適合輕中度齙牙且追求美觀的成年患者，需每日佩戴20小時(shí)以上。治療中可能出現(xiàn)發(fā)音暫時(shí)性不清，需配合咬膠增強(qiáng)貼合度。典型代表有隱適美、時(shí)代天使等品牌方案。

3、功能性矯治器

功能性矯治器通過調(diào)整下頜位置改善頜骨發(fā)育不平衡，適用于生長(zhǎng)發(fā)育期兒童的骨性齙牙。需配合肌功能訓(xùn)練糾正口呼吸、吐舌等不良習(xí)慣。常見類型包括Twin-block矯治器、Frankel矯治器等，治療周期較長(zhǎng)但能避免成年后手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

4、正頜手術(shù)

正頜手術(shù)適用于嚴(yán)重骨性齙牙伴頜面畸形者，需先正畸排齊牙齒再行截骨矯正。術(shù)式包括上頜骨LeFortⅠ型截骨、下頜矢狀劈開術(shù)等，能顯著改善面型突度。術(shù)后需頜間固定4-6周，存在出血感染等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

5、瓷貼面修復(fù)

瓷貼面修復(fù)通過粘結(jié)超薄瓷片改善輕度齙牙外觀，適用于牙體形態(tài)異常但不愿正畸者。需磨除少量牙釉質(zhì)，對(duì)牙髓刺激較小。常見有E-max鑄瓷貼面、琥珀瓷貼面等，需避免啃咬硬物以防崩瓷，使用壽命約8-15年。

矯正期間應(yīng)保持口腔清潔，使用含氟牙膏及牙線預(yù)防齲齒，避免啃咬硬物或黏性食物。定期進(jìn)行專業(yè)潔牙去除托槽周圍菌斑，正畸后需長(zhǎng)期佩戴保持器防止復(fù)發(fā)。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督矯治器佩戴時(shí)間，及時(shí)糾正咬指甲、口呼吸等習(xí)慣。成年患者可選擇夜間佩戴的透明保持器，既保證美觀又鞏固療效。無(wú)論采用何種方式，均需在專業(yè)正畸醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。