鼻子腫瘤手術(shù)后還流血可能與術(shù)后創(chuàng)面未完全愈合、凝血功能異常、局部感染等因素有關(guān)。術(shù)后少量滲血屬于正?,F(xiàn)象,但持續(xù)或大量出血需及時(shí)就醫(yī)處理。
鼻子腫瘤手術(shù)后的鼻腔黏膜和血管需要時(shí)間修復(fù),術(shù)后1-3天內(nèi)輕微滲血多因創(chuàng)面結(jié)痂脫落或毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致。此時(shí)可通過(guò)冰敷鼻梁、保持頭部抬高姿勢(shì)、避免用力擤鼻等措施緩解。若出血為鮮紅色且呈滴狀,可能提示小動(dòng)脈出血,需用無(wú)菌棉球填塞壓迫止血,并配合醫(yī)生使用云南白藥膠囊等止血藥物。術(shù)后3-7天仍滲血可能因偽膜脫落或局部感染引起,伴隨鼻腔疼痛、膿性分泌物時(shí),需使用頭孢克洛分散片等抗生素控制感染,同時(shí)用生理鹽水沖洗鼻腔。
術(shù)后超過(guò)1周持續(xù)出血需警惕凝血功能障礙或腫瘤殘留,尤其伴有頭暈、凝血塊較大時(shí),可能涉及篩前動(dòng)脈等較大血管損傷。此時(shí)需通過(guò)鼻內(nèi)鏡探查明確出血點(diǎn),必要時(shí)行電凝止血或二次手術(shù)。高血壓、長(zhǎng)期服用阿司匹林患者更易出現(xiàn)延遲性出血,術(shù)后應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓并調(diào)整抗凝藥物。若出血量超過(guò)50毫升或出現(xiàn)面色蒼白、心悸等貧血癥狀,須立即急診處理。
術(shù)后應(yīng)保持環(huán)境濕度50%-60%,避免辛辣食物和高溫環(huán)境刺激鼻腔干燥?;謴?fù)期使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液保持黏膜濕潤(rùn),定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡觀察愈合情況。若發(fā)現(xiàn)血性分泌物反復(fù)出現(xiàn)或伴有臭味,可能提示局部壞死或腫瘤復(fù)發(fā),需通過(guò)病理檢查進(jìn)一步明確。
2024-11-24
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