上眼瞼下垂術(shù)后可通過保持傷口清潔、避免揉眼、冷敷消腫、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查等方式護理。上眼瞼下垂通常由提上瞼肌功能異常、外傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、先天性發(fā)育不良、老年性退行性改變等原因引起。

1、保持傷口清潔

術(shù)后需用無菌生理鹽水或醫(yī)生推薦的清潔液輕柔擦拭傷口周圍，每日1-2次。避免使用酒精或刺激性清潔劑，防止傷口感染。拆線前傷口不可沾水，洗頭時可使用防水護目鏡。若發(fā)現(xiàn)傷口滲液、紅腫加重，需及時聯(lián)系醫(yī)生處理。術(shù)后48小時內(nèi)避免平躺，建議半臥位休息以減少局部充血。

2、避免揉眼

術(shù)后3周內(nèi)嚴禁揉搓或按壓手術(shù)部位，睡眠時可佩戴眼罩保護。避免劇烈運動、彎腰提重物等可能增加眼壓的行為。外出建議佩戴防紫外線眼鏡，減少風(fēng)沙刺激。若出現(xiàn)眼部異物感，可使用人工淚液緩解，不可自行使用眼藥水。兒童患者家長需密切監(jiān)督其行為，防止無意識觸碰傷口。

3、冷敷消腫

術(shù)后72小時內(nèi)每間隔2小時冷敷10-15分鐘，使用冰袋時需包裹干凈紗布防止凍傷。冷敷可有效減輕皮下出血和腫脹，但壓力不宜過大。3天后可改為溫敷促進淤血吸收。若出現(xiàn)視力模糊、劇烈疼痛等異常情況應(yīng)立即停止冷敷并就醫(yī)。冷敷期間注意保持敷料干燥，避免污染傷口。

4、遵醫(yī)囑用藥

按處方使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏預(yù)防感染，必要時口服頭孢克洛分散片等消炎藥物。若醫(yī)生開具促進消腫的邁之靈片或活血化瘀的云南白藥膠囊需按時服用。禁止自行增減藥量或使用含激素類眼藥水。滴眼藥前需清潔雙手，瓶口不可接觸睫毛。用藥期間出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)需停藥就醫(yī)。

5、定期復(fù)查

術(shù)后第3天、1周、1個月需返院檢查傷口愈合情況，醫(yī)生會根據(jù)恢復(fù)程度調(diào)整拆線時間。復(fù)查內(nèi)容包括眼瞼高度對稱性評估、閉眼功能測試等。3個月內(nèi)避免眼部化妝和佩戴隱形眼鏡。若出現(xiàn)雙眼閉合不全、角膜暴露等癥狀需立即處理。老年患者或合并糖尿病者需延長隨訪周期至術(shù)后半年。

術(shù)后飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍花等促進膠原蛋白合成，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋幫助組織修復(fù)。避免辛辣刺激食物及海鮮等易致敏食材。2周內(nèi)禁止吸煙，減少咖啡因攝入以防影響血液循環(huán)。睡眠時墊高枕頭減輕面部水腫，日常避免長時間用眼，每用眼1小時休息10分鐘。嚴格遵循醫(yī)囑進行睜閉眼功能訓(xùn)練，逐步恢復(fù)眼瞼肌肉協(xié)調(diào)性。