蛀牙發(fā)作癥狀主要有牙齒敏感、牙痛、牙齒表面出現(xiàn)黑點(diǎn)或齲洞、食物嵌塞、口臭等。蛀牙是牙體硬組織被細(xì)菌侵蝕導(dǎo)致的慢性破壞性疾病,早期表現(xiàn)為牙釉質(zhì)脫礦,隨病情進(jìn)展可累及牙本質(zhì)甚至牙髓。
牙齒對(duì)冷熱酸甜刺激出現(xiàn)短暫尖銳疼痛是蛀牙早期典型表現(xiàn)。牙釉質(zhì)被破壞后,外界刺激通過(guò)牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓神經(jīng),引發(fā)一過(guò)性疼痛。使用含氟牙膏刷牙、避免過(guò)冷過(guò)熱飲食可緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需采用脫敏劑如氟化鈉甘油糊劑處理。
持續(xù)性自發(fā)痛或咀嚼痛提示蛀牙已侵及牙本質(zhì)深層。細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)鈍痛,夜間平臥時(shí)疼痛可能加重。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,但需及時(shí)進(jìn)行充填治療防止發(fā)展為牙髓炎。
牙面出現(xiàn)白堊色斑塊或黑褐色齲洞是蛀牙進(jìn)展期特征。細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)生色素沉積,同時(shí)脫礦區(qū)域吸附外源性色素。早期脫礦可通過(guò)再礦化治療逆轉(zhuǎn),形成齲洞后需清除腐質(zhì)并用復(fù)合樹(shù)脂充填。
齲洞形成后容易滯留食物殘?jiān)绕溧徝纨x會(huì)導(dǎo)致牙縫反復(fù)塞牙。長(zhǎng)期食物嵌塞可能引發(fā)鄰面齲擴(kuò)展或牙齦炎癥。使用牙線清潔鄰接面、及時(shí)修補(bǔ)齲洞是有效預(yù)防措施。
蛀牙窩洞內(nèi)腐敗的食物殘?jiān)图?xì)菌代謝會(huì)產(chǎn)生硫化物,導(dǎo)致持續(xù)性口臭。伴發(fā)牙髓壞死時(shí)可能出現(xiàn)腐敗性口臭。除治療齲齒外,可配合使用氯己定含漱液控制口腔細(xì)菌繁殖。
預(yù)防蛀牙需堅(jiān)持早晚使用含氟牙膏刷牙,飯后用牙線清潔牙縫,限制高糖飲食攝入。兒童建議每3-6個(gè)月進(jìn)行涂氟保護(hù),成人每年應(yīng)接受口腔檢查。發(fā)現(xiàn)牙齒顏色改變或敏感癥狀時(shí)盡早就醫(yī),避免齲壞深入牙髓導(dǎo)致根管治療。孕婦、糖尿病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生管理。
2024-12-11
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