中耳膽脂瘤手術后存在復發(fā)可能，但規(guī)范手術聯(lián)合術后護理可顯著降低復發(fā)概率。中耳膽脂瘤是鱗狀上皮在中耳異常堆積形成的囊性結(jié)構(gòu)，復發(fā)與病灶清除徹底性、術后感染控制及患者自身因素相關。

手術徹底清除病灶是預防復發(fā)的關鍵。開放式乳突根治術或完壁式手術需完整剝離膽脂瘤上皮及受累骨質(zhì)，術中耳內(nèi)鏡輔助可減少殘留。術后定期耳部換藥清除分泌物，避免術腔結(jié)痂堵塞，有助于上皮化進程。患者合并慢性鼻竇炎或過敏性鼻炎時，需同步治療上呼吸道疾病，減少咽鼓管功能異常導致的復發(fā)風險。

少數(shù)患者因先天解剖變異或骨質(zhì)廣泛侵襲，可能殘留微小病灶。術后未遵醫(yī)囑復查，或存在免疫缺陷、糖尿病等基礎疾病時，局部炎癥反復發(fā)作可刺激上皮再生。兒童患者因咽鼓管發(fā)育不完善，復發(fā)概率略高于成人。若出現(xiàn)耳流膿、聽力下降或耳鳴等癥狀，需及時行顳骨CT評估。

術后應避免用力擤鼻及耳道進水，保持術腔干燥。均衡飲食補充維生素A和鋅，促進黏膜修復。每3-6個月復查耳內(nèi)鏡，持續(xù)觀察1-2年無異?？梢暈榕R床治愈。出現(xiàn)耳痛或眩暈等警示癥狀時，須立即就醫(yī)排除復發(fā)。