蛀牙導(dǎo)致牙冠缺失后，剩余牙體可能因結(jié)構(gòu)薄弱而脫落，但具體是否脫落需根據(jù)齲壞程度和剩余牙體量綜合判斷。齲齒是牙體硬組織被細(xì)菌慢性破壞的疾病，當(dāng)齲壞侵蝕至牙冠完全缺失時(shí)，剩余牙根或殘冠的穩(wěn)定性取決于牙本質(zhì)剩余量、牙周支持組織健康狀況以及是否及時(shí)修復(fù)。

若齲壞僅破壞牙冠但未累及牙根，且剩余牙體組織達(dá)到牙根長(zhǎng)度的三分之二以上，經(jīng)過完善根管治療后，通過樁核冠修復(fù)可恢復(fù)牙齒功能。此時(shí)牙齒在正常使用中不易脫落，修復(fù)體壽命通?？蛇_(dá)5-10年。但若齲壞已導(dǎo)致牙根大面積缺損，剩余牙體組織不足三分之一，或伴有嚴(yán)重牙周炎導(dǎo)致牙槽骨吸收，則牙齒可能出現(xiàn)松動(dòng)甚至自行脫落。這種情況多見于長(zhǎng)期未治療的深齲患者，尤其是后牙區(qū)承受較大咬合力時(shí)更易發(fā)生斷裂。

當(dāng)齲壞導(dǎo)致牙冠完全缺失且牙根嚴(yán)重破壞時(shí)，牙齒往往無法保留。此時(shí)殘根可能在咀嚼硬物時(shí)突然折斷，也可能因慢性炎癥持續(xù)破壞而逐漸松動(dòng)脫落。部分患者可能出現(xiàn)殘根滯留現(xiàn)象，即牙根殘片長(zhǎng)期埋藏在牙槽骨內(nèi)，這種情況可能引發(fā)慢性根尖周炎或囊腫，需要通過外科手術(shù)拔除。對(duì)于牙冠缺失伴隨根尖周膿腫的情況，牙齒脫落概率會(huì)顯著增加，因炎癥會(huì)加速牙周膜和牙槽骨的破壞。

建議每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填治療。已發(fā)生牙冠缺損者應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估，通過嵌體、全冠或種植牙等方式修復(fù)缺失牙體。日常使用含氟牙膏刷牙時(shí)采用巴氏法清潔牙頸部，配合牙線清理鄰面菌斑。避免用患牙咬硬物，控制碳酸飲料及高糖飲食攝入，糖尿病患者需特別注意血糖管理以降低牙齒脫落風(fēng)險(xiǎn)。