眼瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)的麻醉方式主要有局部麻醉和全身麻醉兩種,具體選擇需根據(jù)患者年齡、病情嚴(yán)重程度及配合度決定。
局部麻醉適用于成年患者或能配合手術(shù)的青少年,通常采用利多卡因注射液或布比卡因注射液在眼瞼周圍進行浸潤麻醉。這種方式操作簡單、恢復(fù)快,術(shù)中患者保持清醒但無痛感,術(shù)后可立即進食活動。醫(yī)生可能聯(lián)合使用腎上腺素減少出血,麻醉效果可持續(xù)2-4小時。對于單純性瞼內(nèi)翻且范圍較小的矯正術(shù),如縫線矯正法或部分瞼板切除,局部麻醉完全能滿足需求。
全身麻醉多用于兒童、精神緊張無法配合者或復(fù)雜病例。通過靜脈注射丙泊酚注射液等藥物誘導(dǎo)麻醉,術(shù)中需氣管插管維持呼吸。全麻能確?;颊咄耆珶o體動,便于實施瞼板楔形切除等復(fù)雜操作,但需術(shù)前禁食6-8小時,術(shù)后可能出現(xiàn)惡心嘔吐等反應(yīng)。對于先天性瞼內(nèi)翻合并其他畸形、瘢痕性瞼內(nèi)翻需大面積修復(fù)的情況,或預(yù)計手術(shù)時間超過1小時者,醫(yī)生更傾向選擇全身麻醉。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免揉眼或劇烈運動。遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進愈合。出現(xiàn)嚴(yán)重腫脹疼痛應(yīng)及時復(fù)診,拆線前避免游泳或化眼妝。日常注意用眼衛(wèi)生,矯正不當(dāng)?shù)娜嘌哿?xí)慣,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
2025-04-23
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