蛀牙可能會引起牙齦疼。蛀牙一般是指齲齒，當(dāng)齲齒發(fā)展到一定程度時，可能會刺激牙齦組織，導(dǎo)致牙齦疼痛。

齲齒早期僅破壞牙釉質(zhì)，此時通常不會引起牙齦疼痛。隨著齲洞加深至牙本質(zhì)層，冷熱刺激可能引發(fā)短暫酸痛，但牙齦仍無明顯不適。當(dāng)齲壞接近牙髓腔時，細(xì)菌可能通過牙本質(zhì)小管感染牙髓，引發(fā)牙髓炎，此時疼痛可能放射至牙齦區(qū)域。若未及時治療，炎癥可能擴(kuò)散至根尖周組織，形成根尖周炎，導(dǎo)致患牙周圍牙齦紅腫壓痛。重度齲齒還可能引發(fā)牙周組織感染，造成牙齦膿腫，表現(xiàn)為牙齦劇烈跳痛伴局部腫脹。

少數(shù)情況下，齲齒可能不直接引起牙齦疼痛。例如淺表性齲齒未累及牙髓時，通常不會刺激牙齦。某些特殊類型的齲齒如靜止齲，齲壞進(jìn)程緩慢，也可能長期不出現(xiàn)牙齦癥狀。個體疼痛敏感度差異可能導(dǎo)致部分人群對齲齒引起的牙齦刺激反應(yīng)不明顯。

建議出現(xiàn)齲齒伴牙齦疼痛時及時就醫(yī)檢查，通過臨床檢查結(jié)合X線片明確診斷。日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏刷牙，餐后使用牙線清潔牙縫，定期進(jìn)行口腔檢查。避免過量攝入高糖食物，減少碳酸飲料攝入頻率。發(fā)現(xiàn)牙齒黑斑或齲洞時應(yīng)盡早就診，防止齲齒進(jìn)展引發(fā)更嚴(yán)重的口腔問題。