整牙與蛀牙可能存在一定關(guān)聯(lián)，但并非直接因果關(guān)系。牙齒矯正過程中若口腔清潔不到位，可能增加蛀牙風(fēng)險(xiǎn)；而蛀牙本身通常不會直接影響矯正效果。

牙齒矯正期間，固定矯治器的托槽、弓絲等裝置容易滯留食物殘?jiān)?，?dǎo)致菌斑堆積。若未及時(shí)清潔，細(xì)菌分解糖分產(chǎn)酸會腐蝕牙釉質(zhì)，形成齲齒。臨床常見托槽周圍白堊色脫礦斑，即為早期蛀牙征兆。使用隱形矯治器時(shí)，長期佩戴牙套形成的密閉環(huán)境也可能加速致齲菌繁殖。建議采用正畸專用牙刷、牙縫刷配合含氟牙膏清潔，并定期進(jìn)行專業(yè)涂氟處理。

存在嚴(yán)重蛀牙或牙體缺損時(shí)，可能需先完成充填治療再開始矯正。深齲導(dǎo)致牙體強(qiáng)度不足時(shí)，正畸力可能引發(fā)牙折。但輕度齲齒經(jīng)妥善處理后，通常不影響矯正進(jìn)程。部分病例中，排列紊亂的牙齒因存在清潔死角更易發(fā)生蛀牙，通過矯正改善牙列反而能降低齲病風(fēng)險(xiǎn)。

建議矯正期間每3個(gè)月進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期齲損及時(shí)干預(yù)。日常使用含氟漱口水，避免進(jìn)食黏性高糖食物。正畸結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行徹底潔治，并評估是否需要窩溝封閉等防齲措施。