不適合做割雙眼皮手術(shù)的人群主要有眼部感染未控制者、瘢痕體質(zhì)者、嚴(yán)重干眼癥患者、凝血功能障礙者以及心理預(yù)期過(guò)高者。

1、眼部感染未控制者

眼部存在急性結(jié)膜炎、瞼緣炎等感染性疾病時(shí)，手術(shù)可能加重炎癥或?qū)е赂腥緮U(kuò)散。這類(lèi)患者需先通過(guò)抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液控制感染，待炎癥完全消退后再評(píng)估手術(shù)可行性。若強(qiáng)行手術(shù)可能引發(fā)術(shù)后切口化膿、愈合延遲等并發(fā)癥。

2、瘢痕體質(zhì)者

瘢痕體質(zhì)人群術(shù)后易形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩，影響外觀效果。此類(lèi)體質(zhì)可通過(guò)既往手術(shù)切口愈合情況判斷，若曾有異常瘢痕增生史，建議選擇埋線(xiàn)法等創(chuàng)傷較小的術(shù)式。術(shù)后需配合瘢痕軟化針如曲安奈德注射液干預(yù)，但仍存在明顯瘢痕風(fēng)險(xiǎn)。

3、嚴(yán)重干眼癥患者

重度干眼癥患者術(shù)后可能因眼瞼閉合不全加重角膜干燥，引發(fā)角膜炎等并發(fā)癥。術(shù)前需通過(guò)淚液分泌試驗(yàn)評(píng)估，若Schirmer試驗(yàn)值低于5毫米/5分鐘，應(yīng)避免手術(shù)。輕度干眼癥患者需先使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液改善癥狀后再考慮手術(shù)。

4、凝血功能障礙者

血友病、長(zhǎng)期服用抗凝藥物等人群術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，可能導(dǎo)致血腫壓迫視神經(jīng)等嚴(yán)重后果。術(shù)前需完善凝血功能檢查，國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值INR超過(guò)1.5者需調(diào)整華法林等藥物劑量，必要時(shí)推遲手術(shù)。血小板計(jì)數(shù)低于50×10?/L時(shí)禁止手術(shù)。

5、心理預(yù)期過(guò)高者

對(duì)手術(shù)效果存在不切實(shí)際幻想或追求絕對(duì)對(duì)稱(chēng)者，術(shù)后易產(chǎn)生心理落差。這類(lèi)人群需術(shù)前充分溝通，明確雙眼皮形態(tài)存在個(gè)體差異，且可能需二次調(diào)整。伴有體象障礙等精神心理疾病者應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行心理評(píng)估與干預(yù)。

計(jì)劃進(jìn)行雙眼皮手術(shù)者術(shù)前需完成血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)檢查，停用阿司匹林等抗凝藥物1-2周。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹，保持切口清潔干燥，避免揉眼或化妝?；謴?fù)期出現(xiàn)劇烈疼痛、視力下降需立即就醫(yī)。日?？啥嘧霰犻]眼訓(xùn)練促進(jìn)形態(tài)自然，避免長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞。瘢痕體質(zhì)者需堅(jiān)持使用硅酮凝膠等抗瘢痕藥物3-6個(gè)月。