牙齒畸形矯正是否需要拔牙需根據(jù)個體情況決定。部分患者需要拔牙以創(chuàng)造空間，部分患者則無須拔牙即可完成矯正。

牙齒排列擁擠或前突較明顯時，可能需要拔除特定牙齒。常見拔牙位置為第一前磨牙或智齒，這類牙齒對咀嚼功能影響較小，拔除后可為其他牙齒移動提供空間。醫(yī)生會通過X光片、牙模等檢查評估牙槽骨容量與牙齒排列關(guān)系，若空間不足則優(yōu)先考慮拔牙方案。拔牙后需配合佩戴矯治器，逐步調(diào)整剩余牙齒位置至理想狀態(tài)。

牙弓發(fā)育良好或輕度擁擠的患者通常無須拔牙。醫(yī)生可能采用片切技術(shù)少量磨除牙釉質(zhì)，或通過擴弓器擴大牙弓寬度來獲得矯正空間。隱形矯治器也可通過分步移動牙齒實現(xiàn)矯正目標。青少年患者因頜骨仍具生長潛力，非嚴重畸形者多采用功能性矯治器促進頜骨發(fā)育調(diào)整。

矯正期間需保持口腔清潔，避免過硬黏性食物影響矯治器。定期復(fù)診監(jiān)測牙齒移動進度，若出現(xiàn)牙齦紅腫等異常應(yīng)及時處理。完成矯正后需按醫(yī)囑佩戴保持器防止復(fù)發(fā)。