大牙長了個肉疙瘩可能是牙齦增生、根尖周膿腫或智齒冠周炎等引起的。牙齦增生可能與局部刺激、藥物因素等有關(guān)，根尖周膿腫多由齲齒發(fā)展而來，智齒冠周炎常見于智齒萌出異常。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、牙齦增生

牙齦增生通常表現(xiàn)為牙齦組織柔軟膨大，顏色呈粉紅或深紅色。長期佩戴不合格義齒、牙齒排列不齊導(dǎo)致的慢性刺激可能引發(fā)增生，部分抗癲癇藥如苯妥英鈉片、鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片也可能導(dǎo)致藥物性牙齦增生。輕度增生可通過超聲波潔治去除局部刺激物，中重度增生需手術(shù)切除配合復(fù)方氯己定含漱液消炎。

2、根尖周膿腫

根尖周膿腫多因齲齒未治療引發(fā)牙髓壞死，感染擴(kuò)散至根尖區(qū)形成膿液積聚?；佳罆忻黠@叩痛，可能伴隨面部腫脹。需進(jìn)行根管治療清除感染源，急性期可配合甲硝唑芬布芬膠囊和頭孢克肟分散片控制感染，膿腫形成后需切開引流。

3、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時會出現(xiàn)牙齦瓣紅腫，嚴(yán)重時形成冠周膿腫。常見于下頜第三磨牙萌出空間不足的情況。治療需用生理鹽水沖洗盲袋，配合阿莫西林克拉維酸鉀片消炎，反復(fù)發(fā)作或阻生嚴(yán)重者需拔除智齒。

4、牙齦瘤

牙齦瘤是來源于牙周膜的良性增生病變，表現(xiàn)為界限清楚的粉紅色腫物，觸碰易出血。妊娠期激素變化可能誘發(fā)妊娠性牙齦瘤。確診需病理檢查，治療以手術(shù)切除為主，可輔助使用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

5、口腔纖維瘤

口腔纖維瘤是結(jié)締組織來源的良性腫瘤，質(zhì)地較硬，生長緩慢。長期咀嚼摩擦或慢性刺激可能誘發(fā)。小腫瘤可觀察隨訪，較大影響功能的需手術(shù)切除，術(shù)后用西吡氯銨含片預(yù)防感染。

日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷輕柔清潔患處，避免辛辣刺激食物加重炎癥。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙齒問題，對于反復(fù)發(fā)作的牙齦腫痛或持續(xù)增大的腫物，須盡早就診口腔外科排除腫瘤性病變。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖以降低感染風(fēng)險。