牙齒骨瘤通常由遺傳因素、局部創(chuàng)傷、慢性炎癥刺激、內(nèi)分泌異?；蚍派湫該p傷等原因引起，主要表現(xiàn)為頜骨無痛性膨隆、牙齒移位或咬合異常?？赏ㄟ^手術(shù)切除、病理活檢等方式治療。

1、遺傳因素

部分牙齒骨瘤患者存在家族遺傳傾向，可能與基因突變或染色體異常有關(guān)。這類患者通常在青少年時(shí)期發(fā)病，頜骨膨隆進(jìn)展緩慢，可能伴隨多發(fā)性骨疣或其他骨骼發(fā)育異常。建議有家族史者定期進(jìn)行口腔影像學(xué)檢查，早期發(fā)現(xiàn)可通過刮除術(shù)干預(yù)。

2、局部創(chuàng)傷

頜骨區(qū)域長期受到機(jī)械刺激或反復(fù)微小創(chuàng)傷，可能導(dǎo)致成骨細(xì)胞異常增殖形成骨瘤。常見于長期佩戴不合適義齒、牙齒矯正器壓迫或職業(yè)性外傷人群。臨床可見病變區(qū)骨質(zhì)硬化，X線顯示界限清楚的致密影。去除刺激源后，小型骨瘤可能停止生長。

3、慢性炎癥

根尖周炎、牙周炎等慢性感染可能刺激周圍骨組織異常增生。炎癥因子持續(xù)釋放會(huì)激活成骨細(xì)胞，形成反應(yīng)性骨增生病變。這類骨瘤多伴有患牙松動(dòng)、牙齦紅腫等癥狀，需先控制感染再考慮手術(shù)切除，常用藥物包括甲硝唑片、阿莫西林膠囊和布洛芬緩釋膠囊。

4、內(nèi)分泌異常

甲狀旁腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致全身性骨代謝紊亂，引發(fā)頜骨局部過度骨化?；颊叱０橛卸嗄颉⒐琴|(zhì)疏松或血鈣升高，骨瘤生長較快且易復(fù)發(fā)。需通過血清鈣磷檢測(cè)確診，治療原發(fā)病后骨瘤可能縮小，必要時(shí)行頜骨成形術(shù)。

5、放射性損傷

頭頸部放療后5-10年可能出現(xiàn)放射性骨瘤，電離輻射會(huì)誘發(fā)骨組織異常修復(fù)反應(yīng)。病變區(qū)骨質(zhì)密度不均，易發(fā)生病理性骨折。預(yù)防性使用阿侖膦酸鈉片可減緩骨破壞，嚴(yán)重者需手術(shù)切除并同期進(jìn)行血管化骨移植重建。

牙齒骨瘤患者術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔，使用氯己定含漱液預(yù)防感染，避免進(jìn)食過硬食物。定期復(fù)查口腔全景片監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況，發(fā)現(xiàn)頜骨膨隆持續(xù)增大或出現(xiàn)疼痛麻木時(shí)需及時(shí)就診。日常注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，但甲狀旁腺功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。